治过敏紫癜肾炎去郑州哪家医院比较好?
核心提示:过敏性紫癜临床发病率较高,尤其是儿童常见的继发性肾脏病,它都有哪些临床表现呢?下面,为大家详细解答。
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过敏性紫癜临床发病率较高,尤其是儿童常见的继发性肾脏病,它都有哪些临床表现呢?下面,为大家详细解答。
临床表现:
(一)肾外表现
1.皮疹:过敏性紫癜的特征性皮疹发生在四肢远端、臀部及下腹部,多成对称性分布,为出血性点,高于皮肤表面,可有痒感,1,2周或以后逐渐减退,常可分批出现,儿乎所有患者均有此损害。
2.关节症状:多发性非游走性关节肿痛,见于约2/3的患者,多发生在距小腿关节,少数发生在腕部和手指关节。
3.胃肠道症状:常见为腹痛,以脐周和下腹部为主,为阵发性绞痛。腹痛可相当严重,有时被误诊为急腹症而予剖腹探查。腹痛可伴恶心、呕吐及血便,儿童有时可并发肠梗阻、肠套叠和肠出血。
4.其他系统表现:如神经系统、肺部、生殖系统等,主要见于儿童患者。中枢神经系统受累时,可表现为头痛、烦躁不安、意识障碍、共济失调等,多数为一过性发作,除脑出血或梗死外,一般不留后遗症。亦可导致肺间质病变,肺气体弥散功能下降,但多数无临床症状,极少数并发肺泡出血。
(二)肾脏表现
过敏性紫肾损害发生率,各家报道不一,与研究对象、肾损害判断标准、观察时间长短不同有关。国外报道儿童过敏性紫癜肾损害发生率20%,58%,成年人肾害发生率高于儿童,为49%,78%,国内报道过敏性紫癡儿童35.8%,55.5%有肾损害的临床表现。如果行肾穿刺病理检查,肾脏受累比例可能更高。因为在尿检正常的过敏性紫患者,肾活检可发现2级、甚至3级的病理改变。皮疹持续发生一个月以上或反复发作、年长儿童、伴有胃肠道出血或关节炎及血浆因子活性降低者,均易累及肾脏,对这部分患者应加强肾脏损害的监测。绝大多数肾损害在皮疹出现后4周内发生,3.4%~20%可在皮疹3个月至3年后才出现肾损害。极少数以肾脏损害为首发,数月甚至数年后才表现出典型的皮肤紫癜,而常被误诊为IgA肾病。
提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。
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