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河南洛阳哪家医院看慢性肾炎

2019-01-11 18:08:59
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核心提示:慢性肾炎患者服用阿司匹林后镜下血尿加重或出现肉眼血尿怎么办?

  慢性肾炎患者服用阿司匹林后镜下血尿加重或出现肉眼血尿怎么办?

  不建议自行停药,建议到肾内科专科门诊就诊评估病情。1、尤其当中老年人出现无痛性肉眼血尿时,需积极完善尿病理、泌尿系影像学检查除外泌尿系肿瘤。近年我科曾收治一名青年男性,因数月前肺栓塞使用抗凝药物后出现无痛性肉眼血尿来诊,最终确诊为肾癌、肾静脉栓塞。2、当合并尿频、尿急、尿痛且尿中有多量白细胞时,需考虑有泌尿系感染。3、当有一侧腰部剧烈疼痛并向下腹、会阴放射或排尿困难、排尿疼痛时,要警惕泌尿系结石,需完善泌尿系影像学检查。4、如为男性需警惕前列腺相关疾病可能。5、如已患有慢性肾小球肾炎患者,可能与原有疾病加重有关,如IgA肾病常见有镜下血尿,当上呼吸道感染时常见镜下血尿加重或肉眼血尿,此时需肾内科专科大夫评估病情。

  慢性肾炎患者尤其是老年人服用阿司匹林有哪些注意事项呢?

  1、选用肠溶剂型:如拜阿司匹林在胃内完全不溶解。2、注意药物剂量,尽量控制在每日100mg以内,当肾炎患者同时服用激素和阿司匹林时,出血风险增加,需加用胃粘膜保护剂和质子泵抑制剂。3、当慢性肾炎患者同时合并高尿酸血症或痛风时,因阿司匹林影响尿酸的排泄,应谨慎使用。4、对既往有消化道溃疡病史的高危人群要进行内镜检查并加用质子泵抑制剂。5、当慢性肾炎患者出现镜下血尿加重或无痛性肉眼血尿时,尤其是马兜铃酸肾病患者,需即刻筛查泌尿系肿瘤。6、使用阿司匹林期间要监测尿常规、血小板、肾功能、便潜血等,不能自行联用其他抗凝或抗血小板药物,需专科大夫评估后更改治疗方案。

  医生提醒:我们在日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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