您的位置:首页 > 河南誉美肾病医院 > 正文
河南誉美肾病医院 医保定点医院 专科医院 肾病医院

原河南鹤壁淇县同济肾病医院,誉美肾病医院

河南誉美肾病医院讲解慢性肾病患者如何判断病情轻重

2018-12-10 14:14:06河南誉美肾病医院

核心提示:慢性肾脏病即各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月,即为CKD。引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。

  慢性肾脏病即各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月,即为CKD。引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。

  在日常诊疗中很多患者都认识不到自己病情轻重,有的感觉没事就认为病情不重,有的认为血肌酐高也能恢复到很好,有的会通过症状表现来推断自己病情轻重及治疗情况,可见大家对慢性肾病病情的轻重,还单单停留在“表面”上,这样会有一定误区,“症状重不一定重、症状轻不一定轻”,那么如何了解认知到慢性肾脏病病情的轻重呢?

  一、尿检中蛋白和潜血的意义

  在尿检中一般尿蛋白定量的意义大于潜血的意义。尿蛋白量的多少,也可反映肾脏病变的程度,大量蛋白尿的持续存在将加重慢性肾脏病的进展。潜血虽然可以反映肾脏炎症病变的活动情况,但与肾脏病的长期发展后果一般没有明显关系,临床中iga肾病多以潜血表现为主。以下是:尿蛋白标记和相对应的参考值:

  (,)表示尿蛋白0.1g/L;

  (±)表示尿蛋白在0.1g~0.2g/L;

  (+)表示尿蛋白在0.2g~1.0g/L;

  (++)表示尿蛋白在1.0g~2.0g/L;

  (+++)表示尿蛋白在2.0g~4.0g/L;

  (++++)表示尿蛋白在>4.0g/L。

  第二、肾功能检查评估

  1.肾小球滤过功能

  ①依据肾小球滤过功能,根据患者肾脏ECT检查的肾小球滤过率(GFR),所有的慢性肾脏病(CKD)可以分为5期(见图)

  ②依据肾小球滤过功能,根据患者化验的血肌酐(Cr),对已经到慢性肾功能衰竭(CRF)的患者可以分为4期:即肾功能代偿期,肾功能失代偿期,肾功能衰竭期(或称尿毒症前期),尿毒症期。

  2.肾小管功能

  肾小管功能主要依据尿中小分子蛋白、糖、氨基酸以及尿比重、渗透压等检测,分为重吸收功能和浓缩稀释功能的异常。

  第三、肾穿刺病理检查

  临床中慢性肾脏疾病看似症状检查结果相似或是接近,但是病理之间会存在不同和差异,常见病理一般分为五种,只有通过肾穿刺检查才会能够明确诊断,对于能够作病理的患者,病理更能反映病情的轻重情况。

  第四、并发症的出现

  肾脏是一个重要器官,不单单有产生尿液的作用还有分泌以及调节功能,所以当病情重的时候,会伴随多种并发症出现如:贫血、血压反复不稳定等等,都能反映慢性肾脏病的程度。

  医生提醒:一旦发现病症后要及时的到医院进行诊治,这样才能及时发现及时治疗,避免延误病情。

【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

TAG:  肾病  尿毒症  肾小球肾炎  慢性肾功能衰竭
重点科室全部科室
推荐专家
  • 李志强

    擅长:擅长各种原发性和继发性肾脏疾病,如肾病综合征、肾功能不全、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾小管间质性肾病、狼疮性肾炎、 紫癜性肾炎等肾病。

    在线问答预约挂号
  • 李楠

    擅长:中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾衰竭;尤其是在膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等方面有独到见解;对高血压、糖尿病、冠心病等内科常见病的治疗有着丰富的临床经验,精于血液净化相关治疗技术及其并发症的防治。

    在线问答预约挂号
  • 王如太

    擅长:对肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、lgA肾病、肾盂肾炎、各种原因引起的急慢性肾功能不全、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等常见病等有丰富临床经验。

    在线问答预约挂号
相关阅读更多
友情链接