淇县同济肾病专科医院讲解哪些原因会导致慢性肾脏病?
核心提示: 引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期,早期发现和早期干预可以显著的降低CKD患者的并发症,明显的提高生存率,对于CKD的治疗,包括原发病的治疗,各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展,当CKD患者进展至5期时,应及时进行肾脏替代治疗。
引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期,早期发现和早期干预可以显著的降低CKD患者的并发症,明显的提高生存率,对于CKD的治疗,包括原发病的治疗,各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展,当CKD患者进展至5期时,应及时进行肾脏替代治疗。
慢性肾小球肾炎是慢性肾脏病的常见原因,但值得关注的是,糖尿病导致的肾病,发病率也在逐渐上升。新进入肾脏透析治疗的患者中,糖尿病肾病患者占第二位,这个值得关注。
另外,高血压、药物引起的间质性肾炎、多囊肾等等,都是慢性肾脏病的常见原因。其中,药物引起的间质性肾炎比较常见。临床上常见的药物是非甾体消炎药,也叫解热镇痛药,像芬必得、泰诺、泰诺林这些感冒药,都含有这类成分。
第二类引起间质性肾炎的药物就是氨基糖苷类,比较典型的是庆大霉素,有些患者服药后会出现尿量减少、血肌酐升高。
第三类是含有马兜铃酸的中药,比如在2003年以前常用的中药龙胆泻肝丸就含有这种成分。
第四类是造影检查时使用的造影剂,同样可以引起肾衰竭,叫造影剂肾病,又叫对比剂肾病。
第五类药物就是一些化疗药物,肿瘤患者做化疗时,就容易出现肾脏损害,常见的药物有顺铂、丝裂霉素等。
有些患者是出生就有肾脏疾病,这就是先天性肾脏疾病。但需要强调的是,有些先天性肾脏疾病患者可以终身带病生存,肾病不会进展。比如先天性肾脏发育异常,一侧肾脏发育不全,但其实一般人有一个肾脏就够用了,因此这些患者一般肾功能长期稳定,不用担心。
还有一些是遗传性疾病,比如薄基底膜肾病,表现为单纯血尿,预后比较好。但是有一些先天性肾病综合征,预后很不好,很快发展成尿毒症。
医生提醒:一旦发现病症后要及时的到医院进行诊治,这样才能及时发现及时治疗,避免延误病情。
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