河南誉美肾病医院肌酐偏高怎么治疗
核心提示: 肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。 血肌酐132-264umol/l(1.5-3mg/dl):主要是明确诊断和积极治疗原发病,延缓疾病进展。此期患者可无相应的临床表现。
肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。 血肌酐132-264umol/l(1.5-3mg/dl):主要是明确诊断和积极治疗原发病,延缓疾病进展。此期患者可无相应的临床表现。
血肌酐264-528umol/l(3-6mg/dl):评价和治疗并发症:适当休息,至少每月门诊随访一次,根据具体情况调整生活方式。此期患者易发生营养不良,对患者实施低蛋白饮食治疗后,更应规律的密切监测血中一些生化指标。
血肌酐528-707umol/l(6-8mg/dl):准备肾脏替代治疗:此期患者肾功能持续下降,各种并发症不易很好的控制,极易发生少尿、心衰、肺部感染、难治性高血压、肾性骨病和高钾血症等并发症,应保证患者能量及营养的摄入,充分休息,避免劳累,必要时应用抗生素控制感染。此期建议尽早行动静脉内瘘成形手术或腹膜透析治疗。
血肌酐>707umol/l(8mg/dl):主要是肾脏替代治疗。此期当患者有明显的尿毒症症状,如乏力、恶心、呕吐等;明显的水钠潴留,如浮肿、血压升高、高容量性心力衰竭征兆;严重的电解质紊乱,如血钾≥6.5 mmol/L或较严重的代谢性酸中毒,则应随时作好思想准备,进行透析治疗。透析治疗分为血液透析和腹膜透析。若血管条件良好,一般建议患者做左上臂动静脉内瘘行血液透析,内瘘成熟至少需要4周,等候8~12周后再开始穿刺。血透治疗一般每周3次,每次4~6小时。在开始血液透析2-3周内,尿毒症症状逐渐好转。如能坚持合理的透析,大多数血透病人的生活质量显著改善,不少病人能存活15~30年以上。持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)应用腹膜的滤过与透析作用,持续地对尿毒症毒素进行清除,设备简单,操作方便,安全有效。每次1.5~2L,6小时交换一次,每天交换3-4次。
医生提醒:一旦发现病症后要及时的到医院进行诊治,这样才能及时发现及时治疗,避免延误病情。
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