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黑龙江远东心脑血管医院主任告诉你:听神经瘤怎样确诊?

2020-09-19 09:20:17黑龙江远东心脑血管医院

核心提示:听神经瘤,也称为前庭神经鞘瘤,是一种非癌性且通常生长缓慢的肿瘤,发生在从内耳到大脑的主要(前庭)神经上。这条神经的分支直接影响平衡感和听觉。

  听神经瘤,也称为前庭神经鞘瘤,是一种非癌性且通常生长缓慢的肿瘤,发生在从内耳到大脑的主要(前庭)神经上。这条神经的分支直接影响平衡感和听觉。听神经瘤的压力会导致听力下降,耳鸣,走路不稳。听神经瘤通常起源于覆盖神经的许旺细胞,很少生长迅速,变得大到足以压迫大脑,干扰重要功能。

  听神经瘤是一种良性(非癌性)脑肿瘤,生长在内耳至脑干的前庭神经上。它是常见的良性脑肿瘤之一。一个人生病的一个迹象通常是听力损失。神经被包裹在一层称为许旺细胞的特殊细胞中,听神经瘤(也称为前庭神经鞘瘤)是这些细胞的肿瘤。

    因为听神经瘤的症状通常比较细微,发展缓慢,早期容易被遗忘。逐渐失聪,尤其是一只耳朵,应尽快由医生检查。如果医生怀疑对方有听神经瘤,会检查是否有其他可能引起类似症状的疾病。检查通常包括:用发光放大镜检查耳朵,用音叉测试听力,检查鼻子、喉咙和脖子,测试脸上的神经。医生也可能建议进行正式的听力测试(听力图)来确定听力损失的类型和程度。

  有时医生会推荐听觉脑干反应测试,也叫诱发电位或诱发反应。在这项测试中,电极被放置在头皮上,以测量大脑对各种噪声的电极响应。这项测试测量声音通过大脑的传播速度。如果肿瘤被压在将信号从耳朵传输到大脑的神经(耳蜗神经)上,测试将会异常,并显示传输延迟。如果检查和听力检查表明可能存在听神经瘤,医生可以进行其他检查以确认诊断。常推荐磁共振成像(MRI)。

  大多数听神经瘤生长缓慢,需要几年时间才能变得足够引起症状,平均生长速度为2mm/年。少数听神经瘤生长速度较快。研究发现,至少10%的听神经瘤没有进一步生长。除了常规的MRI扫描,无法确定任何患者的听神经瘤生长速度。

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