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远东医院提示:急性脑卒中发作后 要及时救助

2020-01-13 10:16:44黑龙江远东心脑血管医院
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核心提示:急性脑卒中初起处理的主要目标是确保病情稳定,迅速逆转促成患者病况的因素,确定急性缺血性脑卒中患者是否适合溶栓治疗,并开始寻找神经系统症状的病理生理学基础。

  通常来讲,脑卒中指的是缺血性脑卒中,虽然缺血治疗性脑卒中的致死率没有出血性脑卒中高,但是严重的时候也会致死。所以在秋冬两季,这种急性脑卒中的高发季节中,如果患者突然发作脑卒中让身边的家人、朋友措不及防,不知如何是好。在这种情况下首先要拨打120,让医护人员把患者送到有急性脑卒中救助资质的正规医院救治,不能自行救助,除非有相应的医疗经验。

  急性脑卒中怎么及时救治?

  如果家庭成员或周围朋友发生急性脑卒中,突然昏迷偏瘫或呕吐,呼之不应,半身不遂时,一定要没有任何犹豫打120,不要自己在家恢复,120人员会把患者送到正规医院接受正规治疗,如果这种情况一定要去有急性脑卒中救助资质的医院,看是血液型脑卒中血管堵塞,用药物治疗即溶栓治疗。如果栓子较大,溶栓效果不好,马上就用取栓治疗。

  脑卒中有什么症状?

  1、视觉异常

  在临床上,有很多急性脑卒中的患者会出现一过性黑蒙的症状,即突然眼前发黑,视物不清,有些会在数秒钟后可恢复,出现这种症状主要是因为颅内血流量减少,微小血栓通过视网膜动脉所导致的。一般来说,眼动脉是颈动脉的分支,对颈动脉硬化、狭窄、缺血敏感,因此,眼前黑蒙可以看作脑卒中的早预警信号。

  同时,有些患者还会出现短暂性视力障碍的症状,常会表现为视物模糊、视野缺损呈阵发性发作,这主要是因为视网膜中心动脉、或者分支动脉因脑血流量减少引起闭塞所导致的。

  2、头晕、头痛

  在临床上,不少急性脑卒中的患者会出现头晕、头痛的症状,同时还会伴有恶心、呕吐的症状,通常患者在起病时或无突然昏倒不省人事,口舌歪斜,言语不利。一般是根据急性脑卒中的严重程度,患者的头晕、头痛症状程度也会不同。

  3、心慌

  急性脑卒中的患者还会出现心慌的症状,心慌是脑卒中的危险信号,通常心慌常与心悸对应,通常来说,出现心慌有可能是房颤引起的,如果心房乱动,进入心脏的血液就可能出现混乱,从而可能导致血栓,如果血栓进入大脑就可能引发卒中。

  4、四肢异常

  此外,急性脑卒中的患者还会出现四肢异常的症状,患者常表现为手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩等等,以双下肢或四肢为多见,伴有四肢逆冷的症状表现,一般移时苏醒,但有些患者在醒后并无半身不遂、口舌歪斜等症状表现。

  急性脑卒中要怎么治疗?

  1.药物治疗

  溶栓治疗是目前公认的脑卒中有效的救治方法,但有严格的时间窗要求。

  2.外科手术

  (1)颈动脉内膜切除术适用颈内动脉颅外段严重狭窄,但是要求需要切除的狭窄部位在下颌骨角以下。在颈内动脉完全性闭塞24小时以内,都可以考虑手术,一旦超出这个时间,已经是患者的身体就不宜手术。

  (2)颅外—颅内动脉吻合术对预防TIA发作效果较好。可选用颞浅动脉—大脑中动脉吻合,枕动脉—小脑后下动脉吻合,枕动脉—大脑后动脉吻合术等。

  急性脑卒中在发作之后,不要没有相应的医疗经验,就不要愣着或者是手忙脚乱地不知道要怎么做,应当是及时拨打120为患者争取急救时间,让医疗人员及时赶到现场来为患者取栓救助。脑卒中的危害是非常大的,有较高的致死可能性,即便是将患者救回来,也有很大几率会落下后遗症。

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