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合肥中山医院看耳鼻喉科怎么样

2018-08-09
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核心提示:11日合肥中山医院耳鼻喉科到诊一位患者,

  11日合肥中山医院耳鼻喉科到诊一位患者,只见患者左面部肿大,看上去很痛苦。据了解该患者姓刘,来自寿县,3月前因为牙疼,所以去了当地诊所拔牙,却不料拔牙后面部出现豆粒包块,疼痛剧烈,当地诊所给他开了消炎药、镇痛药,疼痛得到了一定的缓解,但是面部包块并没有因此而消退,反而逐渐增大,也由于肿块并无明显疼痛及其他不适症状,所以患者刘某并未在意。但近一个月以来包块明显增大,如鸭蛋一般大小,按压时稍微有疼痛感,这逐渐引起了刘某的重视,为进一步诊疗,经人介绍到合肥中山医院就诊。

  到院后,合肥中山医院耳鼻喉科医护人员便对患者刘某进行了系统的检查,经检查诊断为左腮腺混合瘤。合肥中山医院耳鼻喉科主任席禄泉查房后指出,腮腺混合瘤多为良性肿瘤,但该患者:

  1,肿瘤突然增长迅速加快(一个月);

  2,包块移动性减少甚至固定;

  3,包块巨大,已经突入翼腭窝;

  4,出现疼痛症状,并在颈侧区有淋巴结转移。

  考虑恶变的可能性大,手术是首 选。不仅要切除病变包块,还要做颈淋巴结清扫,由于面神经贯穿于腮腺深/浅叶之间,该病人包块大且活动差,说明其与周围组织粘连重,很容易受伤,一旦受伤就容易出现面瘫症状。如果一味强调保护面神经功能,包块就不容易切除干净。合肥中山医院耳鼻喉科医师在与患者及其家属进行了充分的沟通后拟定了一种“既保护面神经功能又彻 底切除病变包块”的手术治疗方案,即先切断面神经,待包块切除干净后再把面神经吻合好。这样既能保证病变切除干净,又能保护面神经的功能,防止术后出现面瘫的症状。

  而面神经吻合手术极具挑战性,在合肥中山医院从未开展过。

  在做好充分准备后于14日上午进行了手术,手术包含“左面部肿物切除+面神经切断+面神经吻合术+颈淋巴结摘除术”,由于手术中所见比术前估计更为复杂,肿瘤巨大,如鸭蛋般大小已经向后波及翼腭窝,向下到颈动脉窦,与重要的大血管/神经相邻,面部神经不得不先解剖出来,并切断才能把肿瘤彻 底切除干净。

  手术的难度相当大,经过近四小时紧张的奋战,不仅完全切除肿瘤,还把面神经一一吻合,手术成功圆满结束。

  手术后患者刘某在医护人员的细心照料下,病情表现一直较为平稳,面神经功能恢复至二级,眨眼/鼓腮比较自如。21日上午在取得主治医师的同意后安全出院。出院前,刘某给席主任送上了一面锦旗以表达自己的感谢之情,由于面部做了手术,说话难免有些困难,遂将诸多感谢之言都寄托在这面锦旗上。

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