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河北中医肝病医院特聘北京专家李筠,医术高超,热心对待病人

2019-08-22 09:39:31
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核心提示:白蛋白是血浆中含量高的蛋白质,主要作用是维持血浆中的胶体渗透压。一旦白蛋白偏低,尤其是低于30g/L的时候,就会出现水肿。人体自身合成白蛋白也是需要原料的,而这些原料就来源于食物中的蛋白质。假如一个人长期不食用含有蛋白质的物质,或者胃肠道对于蛋白质的消化吸收能力不足,就等于是减少了原料来源,自然也就无法合成足够的白蛋白。即使有了原料,如果生产部门闹罢工,也是一样无法正常制造的。白蛋白是由肝脏合成的,肝功能受损就会严重影响白蛋白的生成,如果肝病合并肾病综合征等,在合成不足的基础上还会丢失蛋白,加重低蛋白血症,情况更为严重而复杂。

很多慢性肝病患者在检查或反复复查的时候经常出现肝功能白蛋白偏低,造成了很多人的焦虑,其实了解白蛋白偏低的原因,恰当的调理才是关键的。

白蛋白偏低有原因

白蛋白是血浆中含量高的蛋白质,主要作用是维持血浆中的胶体渗透压。一旦白蛋白偏低,尤其是低于30g/L的时候,就会出现水肿。人体自身合成白蛋白也是需要原料的,而这些原料就来源于食物中的蛋白质。假如一个人长期不食用含有蛋白质的物质,或者胃肠道对于蛋白质的消化吸收能力不足,就等于是减少了原料来源,自然也就无法合成足够的白蛋白。即使有了原料,如果生产部门闹罢工,也是一样无法正常制造的。白蛋白是由肝脏合成的,肝功能受损就会严重影响白蛋白的生成,如果肝病合并肾病综合征等,在合成不足的基础上还会丢失蛋白,加重低蛋白血症,情况更为严重而复杂。

白蛋白偏低会怎样

在肝炎阶段白蛋白的水平基本是正常的,但出现了肝硬化可能会出现白蛋白下降,尤其是肝硬化晚期,白蛋白下降比较明显,尤其是低于30g/L时可出现双下肢水肿、腹水、胸水等。所以白蛋白是评判肝病严重程度的一个重要指标,也是预期病情恢复程度的指标,将白蛋白维持在一个稳定的高水平是相当重要的。虽然“理想很丰满、现实很骨感”,但慢工出细活,白蛋白的调节也是很有讲究的。

河北中医肝病医院特聘北京专家郭朋来院会诊,肝病患者的白蛋白偏低,怎么补?

河北中医肝病医院特聘北京专家李筠,医术高超,热心对待病人。

白蛋白如何恢复

首先肯定是要积极治疗原发病。治病求本,只有基础疾病控制好了才有可能调理好相关指标。

■比如乙肝相关性肝硬化,须积极抗病毒,并遵医嘱服药,不可随意停用;

■如果是酒精性肝病,前提必须是戒酒了,所以针对病因做出恰当的治疗方案时贯穿始终的治疗手段。

■还可以提供“生产原料”,尤其是富含蛋白质、氨基酸的食物,比如鸡汤、酸奶、鸡蛋清等,少食多餐,甚至适当加餐也是不错的办法。

■日常也可以适当补充蛋白粉、复方氨基酸胶囊等也可以促进白蛋白的合成,当然不是鼓励无度补充,前提是要在医生指导下摸索适合自己的尺度。

■如果白蛋白特别低,并出现了腹水等并发症,建议适当输注人血白蛋白注射液以纠正低蛋白血症,白蛋白的主要功能是增加血浆胶体渗透压,预防或减轻血管内的液体外渗到血管外及腹腔中,帮助治疗水肿与腹水、胸水。

■所以遇到严重的低蛋白、顽固性胸腹水,营养和促进蛋白合成的措施一时无法救急,可以临时输白蛋白,可以快速的帮助恢复稳定病情。

以上所说的三方面措施常常需要有机结合,摸索适合自己的度和量,缺一不可,才能达到1+1+1>3的目的。

归纳起来就是:病因治疗+营养支持+适当补充白蛋白,这才是王道。

河北中医肝病医院特聘北京会诊专家:李筠教授、王宪波教授、郭朋教授每周来院会诊!

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