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问医生

苏国权教授:为什么丙肝病毒可以被清除

2019-06-27 14:35:40
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核心提示:医学上评价标准是,按计划规范治疗完成疗程停药后12周、24周复查丙肝病毒核酸检测,特别是高灵敏度检测试剂依然未检测到丙肝病毒,检查报告显示检测结果低于检测值(阴性结果),则标志着体内丙肝病毒被清除,达到了持续病毒学应答的理想效果。

不止一次病人问丙肝病毒可以被清除以后不再重复吗?答案是可以!

按照目前医学科学技术所拥有的水平,只要选择合适的药物规范治疗,95%甚至99%以上的病人,经过12—24周即3-6个月口服抗丙肝病毒药物治疗后,可以达到清除体内的丙肝病毒以后不再重复的治好效果!

丙肝治好标准

医学上评价标准是,按计划规范治疗完成疗程停药后12周、24周复查丙肝病毒核酸检测,特别是高灵敏度检测试剂依然未检测到丙肝病毒,检查报告显示检测结果低于检测值(阴性结果),则标志着体内丙肝病毒被清除,达到了持续病毒学应答的理想效果。

这个“理想”是不是梦呢?是不是“水中月、镜中花”可望而不可及呢?这个理想在当下不是梦,不仅仅是美好的愿望而是完全可以达到、可以实现的!

因为医学科技水平的飞跃性进步,研究、生产了抗丙肝病毒的直接抗病毒药物(DAAs),有了两种药物合在一起的复方制剂。

■丙肝患者只要未到肝硬化失代偿期就仅仅需要每天定时口服1片药物,总共服用12周,副作用还不大,就解决问题。

■即便到了失代偿期联合应用利巴韦林也可取得非常好的治疗效果。

这一切是经过大量研究、非常多病人达到治好效果证实了的,是可靠的,毋庸置疑!而且越早进行抗丙肝病毒治疗越早受益,肝脏病理损害越轻。

丙肝病毒为什么能够被清除

■一是丙肝病毒整个生命周期的所有活动均是在肝细胞质里(肝细胞浆内),未进入肝细胞核,相对容易被清除;

■二是现在先进的抗丙肝病毒药物是两种药物的复合制剂,对丙肝病毒核苷酸聚合酶进行双重阻断,产生协同作用,即出现1+1>2的效果,阻碍了丙肝病毒蛋白质合成、病毒装配等多个环节,所以取得了可以清除丙肝病毒的满意疗效,按照规定用药、完成疗程,几乎所有病人都能够战胜丙肝病毒。

对于失代偿期丙型肝炎肝硬化患者应该吉三代与利巴韦林联合治疗,有利巴韦林禁忌症不能够使用者可以将吉三代延长疗程至24周,也可以取得满意效果。

应用抗丙肝病毒药物清除了丙肝病毒,丙肝病毒以后也不再重复,不再有传染性,并不等于万事大吉。以前丙肝病毒干的坏事给肝脏造成的损害依然存在,甚至肝硬化病理损害所致并发症还有可能继续为非作歹。这就像洪水泛滥时,抗洪救灾先需要把溃破的大坝迅速修补好,不再让洪水继续溢出造成新的损害,这是基础和关键,相当于抗丙肝病毒治疗。继而清理、修复被洪水损害的生产、生活设施,恢复正常生活、防疫也不可少吧,这就是医学当中的保肝降酶、抗肝纤维化、防治各种并发症等。已经存在肝硬化的病人,根据病情轻重每3~6个月复查超声及血清肿瘤标志物进行肝癌的筛查,无病早防、有病早治。

河北中医肝病医院特聘北京会诊专家:李筠教授、王宪波教授、郭朋教授每周来院会诊!

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