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痛风患者在选择药物上,需要注意什么呢?一起来了解一下

2020-12-11 14:43:08贵阳强直医院

核心提示:痛风患者在选择药物上,需要注意什么呢?一起来了解一下。痛风的防治关键就是降低血尿酸水平,目前比较有效的药物包括抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇,以及促进尿酸排除的苯溴马隆,

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  痛风的防治关键就是降低血尿酸水平,目前比较有效的药物包括抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇,以及促进尿酸排除的苯溴马隆。

  1.三大药物的作用机理区别

  别嘌醇和非布司他机理相同,因此选择药物选用其中一种就可以。主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤转变为黄嘌呤,进而转变成尿酸的过程受阻,使尿酸生成减少,属于抑制尿酸生成药物。

  苯溴马隆是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄来降低血尿酸和减少组织中尿酸结晶的沉着,所以属于增加尿酸排泄药物。

  2.适用人群区别

  别嘌醇和非布司他适用于原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多的患者,同时也可用于伴有肾功能不全、痛风性肾病、痛风石形成和尿酸性肾结石的患者。

  非布司他,目前已经展现良好的药效和较少的副作用,随着临床使用经验的积累,未来必将大有作为。

  苯溴马隆主要适用于肾功能正常或轻度肾功能不全及无肾结石患者,当患者肾小球滤过率&或有肾结石时禁用。

  3.不良反应区别

  非布司他由于上市时间较晚,其总体安全性较高,药物不良反应主要有肝功能异常、恶心、关节痛及皮疹等。

  别嘌醇过敏反应比较突出,皮疹发生率为3%-10%,轻者可有瘙痒性丘疹或荨麻疹。

  苯溴马隆不良反应主要为肝毒性,曾有爆发性肝衰竭的报道,可能与长期用药相关,另有恶心、呕吐等胃肠道反应和皮疹等过敏反应。

  因此,广大痛风朋友需要记住苯溴马隆使用禁忌:苯溴马隆不能用于痛风急性发作期、中重度肾功能损害患者、妊娠及哺乳妇女等人群;使用苯溴马隆后,更多的尿酸会通过尿液排出,每天喝水不少于2升。初始低剂量使用,使用过程中检测肝功能。

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