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类风湿因子是阳性,我是不是就是类风湿?

2020-12-09 15:18:03贵阳强直医院

核心提示:类风湿因子是阳性,我是不是就是类风湿?不能单纯看到RF正常,就排除类风湿关节炎,还要结合影像学检查等,以便早期的发现疾病,以免延误治疗。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  类风湿因子(RF)检查是风湿免疫科常见的一个检查项目。大部分怀疑类风湿关节炎的患者临床医生都会给他们开这样的检查项目,甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。

  然而普通患者检测血液时发现RF为阳性,也经常在门诊就诊时就会问“我的类风湿因子是阳性/类风湿因子比正常值要高,我是不是就是类风湿?”

  1.什么是RF?

  RF其实也是抗体,是针对已经变性的IgG抗体Fc片段上抗原成分产生的自身抗体。我们可以将RF理解为针对体内抗体的抗体。RF包括、五型,这些抗体与段结合,介导一系列的生物学反应。

  比如:调节体内免疫反应;激活补体,加快清除微生物感染;清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤;参与骨质破坏等。

  2.RF与类风湿关节炎的关系

  正如它的名字一样,RF主要见于类风湿关节炎,RF 是诊断类风湿关节炎的指标之一。只有70%的类风湿关节炎RF阳性。

  其他疾病及部分健康人RF也可阳性。在正常人中也有5%的阳性率,并且随着年龄的增大其阳性率也增高。

  3.RF阳性可以诊断类风湿关节炎吗

  RF是诊断类风湿关节炎的重要标准之一,但不是标准。RF只是其中一项,因此不能单凭RF阳性就诊断类风湿关节炎。

  出现RF阳性还有可能是其他疾病。如其他风湿病:干燥综合征;系统性红斑狼疮;发性肌炎/皮肌炎。感染性疾病:细菌性心内膜炎、结核、麻风、血吸虫病。非感染性的疾病:弥漫性肺间质纤维化、结节病、巨球蛋白血症等。

  此外,很重要的一点,正常人也有约5%RF阳性,老年人的阳性率更高,可达10% 左右。

  4.RF阴性能否排除类风湿关节炎

  同样,反过来说,RF阴性,也不一定排除风湿病,仍有20%~30%类风湿关节炎患者可以出现阴性。临床上有相当一部分症状典型的类风湿关节炎患者,甚至出现关节破坏、变形,但RF检查一直都是正常的。造成这种情况的出现,其中的原因可能是这类病人存在其他的自身抗体,只是我们没有检查出来。

  所以不能单纯看到RF正常,就排除类风湿关节炎,还要结合影像学检查等,以便早期的发现疾病,以免延误治疗。

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