贵阳中医风湿病口碑怎么样 类风湿关节炎你太不了解了

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　　类风湿关节炎患者的血管本身发生了免疫性炎症，有白细胞浸润，导致小动脉的血管壁出现坏死，血管腔内有微血栓形成，管腔狭窄甚至闭塞，引起供血障碍，进而出现了这些小动脉供血支配的组织器官出现病变。

　　 比如皮肤的小血管病变会出现皮肤紫癜，营养神经的小血管病变会出现肢体麻木、行走不稳，手指或者足趾远端的小动脉出现病变会导致肢端坏疽。

　　冠状动脉，肾动脉，胃肠道的肠系膜动脉等都可以出现血管病变，进而出现严重疾病，例如冠心病、心绞痛、心肌梗死、肾功能不全、肠道的出血穿孔等。

　　好发于哪些人群？

　　类风湿血管炎病人在临床上有一些共同特点，例如女性更多见，但男性病人更严重，病程持续时间长达10年以上，但也可以发生在病程中的任何时刻，RF滴度非常高，抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白明显升高，贫血、血小板增高等这些慢性炎症指标都是异常的。

　　该怎么诊断？

　　类风湿血管炎的诊断

　　1、多发性单神经炎;

　　2、外周坏疽;

　　3、全身表现(如发热和体重下降)患者活检发现有急性坏死性动脉炎;

　　4、皮肤深溃疡或活动性关节外损害(如胸膜炎，心包炎，巩膜炎)，伴血管炎(指端梗死或组织病理学表现所证实)。

　　类风湿关节炎患者出现以上1条以上，提示类风湿血管炎。

　　后面需要怎么治疗呢？

　　首先应用抗风湿药物治疗控制疾病活动，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特等;对于一些疾病顽固的可以用到CD20单抗、丙种球蛋白以及一些抗动脉粥样硬化的药物，例如他汀类药物。贵阳中医风湿病口碑怎么样。

　　目前类风湿血管炎比较经典和有效的方法是大剂量的激素和环磷酰胺。这个组合能够控制肢体溃疡和神经病变，减少复发与合并症，降低死亡率。但如果小腿溃疡、肢端坏疽且合并感染，就不适合应用大剂量的激素和免疫抑制剂了。

　　例如上面提到的这位男性病人，我们采取的措施除了小剂量激素、活血化瘀药物、抗动脉粥样硬化药物等，还采用高压氧协助愈合溃疡。目前病人坏疽虽较前好转，但仍旧没有愈合。而女性病人紫癜基本消失，症状得到有效控制。

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