鲁业东专家为大家介绍:强直性脊柱炎通常需要做什么检查
核心提示:强直性脊柱炎这个疾病通常发病较隐匿,且病情易反复,想必大家一定对强直性脊柱炎的症状诊断一定很好奇,下面鲁业东专家为大家介绍一下诊断强直性脊柱炎通常需要做什么检查。
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
强直性脊柱炎这个疾病通常发病较隐匿,且病情易反复,想必大家一定对强直性脊柱炎的症状诊断一定很好奇,下面鲁业东专家为大家介绍一下诊断强直性脊柱炎通常需要做什么检查。
一、诊断线索
对本病诊断的 线索是患者的症状、关节体征和关节外表现及家族史。AS常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性非炎性背痛,而本病则为炎性疼痛。
以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:(1)背部不适发生在40岁以前;(2)缓慢发病;(3)症状持续至少3个月;(4)背痛伴发晨僵;(5)背部不适在活动后减轻或消失。
二、体格检查
骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早期的阳性体征。随病情进展可见腰椎前凸变平,脊柱各个方向活动受限,胸廓扩展范围缩小,及颈椎后突。
三、影像学检查
X线表现具有诊断意义。AS早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常,Ⅰ级可疑,Ⅱ级有轻度骶髂关节炎,Ⅲ级有中度骶髂关节炎,Ⅳ级为关节融合强直。
四、实验室检查
活动期患者可见血沉增快,C~反应蛋白增高及轻度贫血。类风湿因子阴性和免疫球蛋白轻度升高。虽然AS患者HLA,B27阳性率达90%左右,但无诊断特异性,因为正常人也有HLA,B27阳性。HLA,B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准,也不能排除AS可能。
五、诊断标准
近年来有不同标准,但现仍沿用1966年纽约标准,或1984年修订的纽约标准。但是,对一些暂时不符合上述标准者,可参考欧洲脊柱关节病初步诊断标准,符合者也可列入此类进行诊断和治疗,并随访观察。
以上就是对于强直性脊柱炎检查方法的介绍,鲁业东专家在这里提醒各位强直性脊柱炎患者坚持治疗、保健与食疗相结合的方法,同时正确的认识疾病、谨遵医嘱,祝大家身体健康!
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