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子宫脱垂的原因

2019-07-11 15:53:03长沙百佳玛丽亚妇产医院

核心提示:子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。通常是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等支持结构被松弛、薄弱,不能为子宫提供足够支撑所导致。此外,产后过早参与体力劳动、慢性咳嗽、长期便秘等也可造成子宫脱垂的发生。

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。通常是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等支持结构被松弛、薄弱,不能为子宫提供足够支撑所导致。此外,产后过早参与体力劳动、慢性咳嗽、长期便秘等也可造成子宫脱垂的发生。

1、盆腔筋膜、韧带、肌肉松弛:由于多次妊娠和分娩、产后过早参与体力劳动、慢性咳嗽,以及持续负重、便秘等,都可能会导致盆腔筋膜、韧带、肌肉松弛,从而引起子宫脱垂,可以通过手术修复或紧缩阴道;

2、产后过早参与体力劳动:通常在产后大早期,即妊娠后3个月内,由于妊娠组织自胎盘附着面脱离,使子宫韧带和盆底肌肉支撑功能减弱,过早从事体力劳动会使子宫脱垂更加严重;

3、长期便秘:由于长期便秘,会导致腹压长期增高,使盆底肌肉松弛,从而出现子宫脱垂的现象;

4、其他原因:第一产程延长和第二产程延长,会造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,从而导致子宫脱垂。此外,分娩过程中子宫受到较大冲击,可能会造成子宫颈、子宫主韧带和子宫骶韧带松弛,从而造成子宫脱垂。

轻度子宫脱垂患者可在医生指导下采用盆底肌肉锻炼治疗,包括缩肛运动、阴道哑铃等,能够增强盆底肌肉和韧带张力。如果患者有明显子宫脱垂,或者保守治疗效果不佳,可以通过手术进行治疗。手术治疗的目的是为恢复子宫位置,主要包括子宫悬吊术、曼氏手术、阴道封闭术等。术后建议患者尽早下床活动,有利于恢复。

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