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在重庆哪家医院治疗子宫肌瘤比较专业

2017-11-10重庆嘉华妇产医院

核心提示:子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤,多数情况下是不用治疗的,只需定期观察就可以了。但是当子宫肌瘤变得严重的时候,就必须要治疗了。比如当子宫肌瘤快速增大或者大到一定程度的时候,这种情况一般需要手术治疗。那么,具体是怎么回事呢?接下来我们就和重庆嘉华妇产医院的专家一起了解下吧。

  子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤,多数情况下是不用治疗的,只需定期观察就可以了。但是当子宫肌瘤变得严重的时候,就必须要治疗了。比如当子宫肌瘤快速增大或者大到一定程度的时候,这种情况一般需要手术治疗。那么,具体是怎么回事呢?接下来我们就和重庆嘉华妇产医院的专家一起了解下吧。

  手术仍是肌瘤的主要治疗方法。

  1.经腹子宫切除术:适应于患者无生育要求,子宫≥12周妊娠子宫大小;月经过多伴失血性贫血;肌瘤生长较快;有膀胱或直肠压迫症状;保守治疗失败或肌瘤剜除术后再发,且瘤体大或症状严重者。

  2.经阴道子宫切除术:适合于盆腔无粘连、炎症,附件无肿块者;为腹部不留疤痕或个别腹部肥胖者;子宫和肌瘤体积不超过3个月妊娠大小;有子宫脱垂者也可经阴道切除子宫同时做盆底重建术;无前次盆腔手术史,不须探查或切除附件者;肌瘤伴有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等内科合并症不能耐受开腹手术者。

  3.子宫颈肌瘤切除术:宫颈阴道部肌瘤若出现过大后造成手术困难宜尽早行手术(经阴道); 肌瘤较大产生压迫症状,压迫直肠、输尿管或膀胱;肌瘤生长迅速,怀疑恶变者;年轻患者需保留生育功能可行肌瘤切除,否则行子宫全切术。

  4.阔韧带肌瘤切除术:适合瘤体较大或产生压迫症状者;阔韧带肌瘤与实性卵巢肿瘤鉴别困难者;肌瘤生长迅速,尤其是疑有恶性变者。

  5.黏膜下肌瘤常导致经量过多,经期延长均需手术治疗。根据肌瘤部位或瘤蒂粗细分别采用钳夹法、套圈法、包膜切开法、电切割、扭转摘除法等,也可在宫腔镜下手术,直至开腹、阴式或腹腔镜下子宫切除术。

  6.腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫肌瘤手术:肌瘤剔除术主要适合有症状的肌瘤,单发或多发的浆膜下肌瘤,瘤体 大直径≤10cm,带蒂肌瘤为适宜;单发或多发肌壁间肌瘤,瘤体直径小≥4cm, 大 ≤10cm;多发性肌瘤≤10个;术前已除外肌瘤恶变可能。腹腔镜辅助下肌瘤剔除术可适当放宽手术指征。腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫切除术,主要适合肌瘤较大,症状明显,药物治疗无效,不需保留生育功能者。但瘤体太大,盆腔重度粘连,生殖道可疑恶性肿瘤及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。

  7.宫腔镜下手术:有症状的黏膜下肌瘤、突向宫腔的肌壁间肌瘤首先考虑行宫腔镜手术。主要适应月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出的肌壁间瘤,直径《5cm。

  8.子宫肌瘤的其他微创手术包括微波、冷冻、双极气化刀均只适合于较小的黏膜下肌瘤;射频治疗、超声聚焦也有其独特的适应范围,并非所有肌瘤的治疗均可采用。子宫动脉栓塞也有其适应范围。总之,各种治疗各有利弊,有其各自的适应证,每种方法也不能完全取代另一种方法,更不能取代传统的手术治疗,应个体化的选用。有关效果、副作用和并发症尚有待于进一步的观察,不能过早或绝 对定论。

  以上便是重庆嘉华妇产医院专家对子宫肌瘤治疗方式的讲解,如果还有不清楚可以点击在线咨询进行详细了解。

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