医学博士收入不及月嫂是体制问题

　　医生收入低是体制问题

　　医生在我国印象中是个高薪行业，但跟月嫂一样，收入同样存在不均的现象。但这主要是由于人事管理制度造成的，其中，薪酬体系又是最主要原因。虽然国家出台过不少打破“大锅饭”的改革方案，试图按业绩贡献付薪，然而总体效果不理想，绝大多数医院仍是等级工资体系，没有按照医疗市场的成绩进行激励，这就造成了部分医生收入远远不及部分月嫂的结果。

　　根据职称发工资 与医疗水平无关

　　中国医生医生的收入与其职称、工龄等息息相关，职称基本分为4个级别：初级职称、中级职称、副高级职称、高级职称。医生在获得职称后，被相对应地称为住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。一般来说，成为副主任医生，大约要12年，成为主任医师，则要17年左右。

　　以北京为例，普通二级公立医院的医生如果没有达到副主任医师职称的话，工资为2000多元，每月工资加奖金和提成只有4000多元，级别和学历高、手术量大的医生会高于5000元。入职5年以上的主治医师月收入在6000元到7000元，工作10年以上教授级别的医生，收入还会高些，最高能到1万元。在广州，三甲医院院长一年平均的阳光薪酬有15万-18万。

　　医生还有其他收入和福利

　　我国医生收入低导致了“收回扣”或者“走穴”(即业余时间以各种方式到其他医院给病人看病和做手术)现象的屡禁不止，后两者也构成了当前医生收入的一个很重要来源。这种来源的收入是无底线的，例如今年年初，北京肿瘤医院有医生被曝每月灰色收入高达十几万。

　　实际上，城市大医院的医生还是事业单位性质，部分医生一边抱怨工资低，要给他们自由身份，但同时也惧怕改革，存在想两边都靠的想法，即想要事业单位福利，也想要市场经济好处。真要把他们变成彻底的合同工，他们恐怕也不愿意。

　　“出色”医生收入远超月嫂

　　有人曾这样总结目前我国医生的经济水平：全国普遍的小医生过得很惨，也有一部分医生过得很好，这包括部分院长，部分主任，部分比较好的科室的人。在我国，要想成为高收入的医生，除了医术好之外，还要懂得“升迁之道”，因为公立医院是事业单位编制，三甲公立医院院长相当于副厅级干部。部分院长过着“专职医生，兼职院长”的生活，享受固定薪酬和看病手术收入两份收入。

　　据中国外商投资协会药品研制与开发委员会人士透露，国内收入最高的医生是神经外科、脊柱外科和心脏外科医生，知名三甲医院外科主任经常到处“走穴”，一年最高收入能达到几百万，三五百万没有问题。此外，在私立医院，中高管薪酬也很高，年薪少则二三十万多则五六十万。

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