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成都支气管扩张的治疗方法

2020-08-02 17:01:42成都中医哮喘病医院
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核心提示:支气管扩张症是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症引起的慢性化脓性疾病,它损害管壁,导致支气管腔的扩张和变形。症状是咳嗽,有时还有咯血,尤其是在青少年中。支气管扩张的基本原因是支气管腔阻塞和支气管壁感染,两者互为因果。如果支气管腔阻塞严重,可能伴有肺不张,受累的肺组织可能有不同程度的炎症和纤维化。

支气管扩张症是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症引起的慢性化脓性疾病,它损害管壁,导致支气管腔的扩张和变形。症状是咳嗽,有时还有咯血,尤其是在青少年中。支气管扩张的基本原因是支气管腔阻塞和支气管壁感染,两者互为因果。如果支气管腔阻塞严重,可能伴有肺不张,受累的肺组织可能有不同程度的炎症和纤维化。

支气管扩张症的典型临床症状是慢性咳嗽、咳出大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为感染、支气管阻塞和牵引,部分为先天性遗传因素。支气管扩张的过程是慢性的,可以发生在任何年龄。以下是支气管扩张的治疗方法:

1.保持呼吸道通畅和体位引流可消除痰液积聚,减少继发感染,缓解全身中毒症状。对于脓痰多、引流不畅的患者,其效果有时不亚于应用抗生素。用祛痰剂和支气管扩张剂稀释痰液,然后体位引流排痰,以减少继发感染,缓解全身中毒症状。

2.感染控制是急性感染期支气管扩张的主要治疗方法。应根据症状、体征、痰色和细菌培养结果选择抗生素。抗生素的剂量应根据疾病的严重程度以及是否需要联合用药来确定。同时,应注意真菌和厌氧菌感染。

3.反复呼吸道感染或大咯血患者的外科治疗,如果病变局限于肺组织的一叶或一侧,经药物治疗后无法控制,且全身状况良好,无重要器官功能障碍,可根据病变范围进行肺叶切除术或肺段切除术。

4.介入治疗是一种新的治疗方法。选择性支气管动脉造影具有创伤小、恢复快等优点,可用于寻找出血部位,并可进行局部动脉栓塞。

5.支气管扩张症好的方案就主要是保守治疗,少量反复大咯血,病灶有限。那些内科治疗无效的人应该接受手术或介入治疗。

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