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如何治疗晚期肺心病?

2020-07-31 19:47:31成都中医哮喘病医院
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核心提示:如何治疗晚期肺心病?你能治疗它吗?治疗值得去吗?让我们听听成都呼吸科专家的意见。

如何治疗晚期肺心病?你能治疗它吗?治疗值得去吗?让我们听听成都呼吸科专家的意见。

肺源性心脏病的特征是呼吸困难,甚至张口和抬肩,扑鼻和不能平躺,这可以被称为哮喘综合征。西医肺炎、支气管炎、肺气肿、肺心病、心源性哮喘和癔症可参照此内容进行辨证治疗。事实上,在哮喘综合征的晚期,可以发现西医所谓的肺源性心脏病。中医调理治疗的辨证分型是肾不呼吸。这种情况的临床症状一般是:哮喘加速时间长,呼吸多而吸气少,呼吸不能持续,运动非常剧烈,经常因咳嗽而大小便失禁,或尿液排出,消瘦而疲惫,四肢发汗而发冷,面部和嘴唇发青,或肿胀,舌头又轻又细。或者咳嗽、脸红、口干、喉咙干、脚冷、汗如雨下。舌红,液体少,脉细。胸片显示肺动脉高压和右心室增大。心电图主要表现为右心室肥大和右束支传导阻滞。

在改善呼吸道感染的基础上,应适当纠正心功能不全。我们可以用利尿、强心和扩张血管来改善不适症状,但我们必须谨慎使用硝普钠。如果在充分使用利尿剂的基础上,患者仍有少量尿量或伴有高肌酐,必要时可采用透析治疗或持续肾脏替代治疗。

为了在治疗期间保持呼吸道通畅,常用的药物是抗胆碱能药物,如异丙托溴铵和噻托溴铵。茶碱类药物可直接松弛气道平滑肌。还有一种肾上腺素受体激动剂。目前临床上常用复方制剂来缓解哮喘,如舒利迭和心必可。在肺心病的晚期,低氧血症的改善可以说是微乎其微,因此建议患者可以使用机械通气或有创通气来纠正缺氧和二氧化碳潴留。

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