痛风性关节炎的非药物疗法有哪些?治疗效果怎么样?

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　　痛风性关节炎的非药物疗法有哪些？治疗效果怎么样？在我国，痛风受累人群超过一亿人，这种慢性关节病目前仍没有办法根除，患者治疗的目标是缓解疼痛、减轻症状，改善关节功能和生活质量，限制残疾，后期延迟或避免手术治疗。但如果患者连缓解疼痛这个坎都没有迈过，想要治疗达标自然更是困难重重。

　　痛风性关节炎的非药物疗法有哪些？治疗效果怎么样？

　　很多患者对膝骨关节炎治疗方式的了解，仅仅停留在药物治疗，或者一味依赖于药物治疗而忽略了物理治疗、运动治疗等辅助治疗手段，当药物也不能控制疼痛症状时，患者就会茫然无措。实际上，无论膝骨关节炎哪一个阶段，患者都应该坚持基本治疗，脱离了基本治疗任何治疗方式的效果可能会打折扣。而对于药物不能缓解疼痛的患者，还有以下几种缓解疼痛的治疗方法考虑。

　　01 / 关节腔注射治疗

　　关节腔注射治疗主要包括两种：

　　关节腔注射玻璃酸钠玻璃酸钠是滑膜组织分泌的关节液的成分之一，对关节主要起润滑作用，膝骨关节炎患者因为膝关节退行性改变，关节液中玻璃酸钠含量减少，通过局部注射补充，具有缓解疼痛、改善关节功能、减少镇痛药物用量的作用。

　　关节腔注射糖皮质激素即通过注射的方式，将抗炎止痛效果更明显的糖皮质激素直接作用于患病关节内，从而达到短期内快速、明显缓解疼痛的效果。

　　对于口服药物止痛效果不佳的患者，则可以考虑关节腔注射治疗，不过要注意，关节腔注射属于侵入性治疗，所以必须在正规医院严格无菌操作及规范操作，防止感染和损伤关节。另外，关节腔注射玻璃酸钠，一般适用于早、中期膝骨关节炎患者，对于晚期患者软骨破坏严重，则可能效果欠佳，这种疗法理论上越早越好。而关节腔注射糖皮质激素，也就是我们常说的打封闭，要警惕激素的不良反应，一般一年多不超过2~3次，每次间隔时间不短于3~6个月。

　　02 / 中医小针刀治疗

　　小针刀是一种新型的中医微创操作技术，对于膝骨关节炎患者，小针刀可以通过对膝关节周围痛点区域施行纵横疏通、铲削和切割等手法，对膝关节周围肌腱与韧带附着点进行松解、剥离粘连，从而起到缓解肌肉痉挛、松解瘢痕组织、松解关节、调整膝关节内在受力平衡的作用。小针刀也可以到达减轻神经末梢所受到的牵拉压迫、改善局部血液微循环、达到缓解膝关节疼痛的作用。

　　03 / 针刀镜微创治疗

　　针刀镜治疗膝骨关节炎，主要作用包括：

　　对膝关节内存在游离体、半月板撕裂移位、骸骨轨迹不良、滑膜病变、软骨面不适合等情况，可通过针刀镜治疗摘抄游离体、清理半月板碎片及增生的滑膜等，将关节内的炎性因子、免疫复合物进行疏离、稀释、灌洗，排出体外，从而缓解患者的症状。

　　通过膝关节内外疏通松解治疗以及关节液的置换，改善膝关节内外生理环境，从而实现改善患者膝关节功能，并缓解患者疼痛、肿胀等症状的作用。

　　对于膝骨关节炎患者来讲，针刀镜微创治疗的功效类似于小针刀与关节镜的结合，与小针刀相比，针刀镜在可视情况下操作，具有更准确、更安全的优势，与关节镜相比，针刀镜治疗效果更丰富、创口更小。不过，针刀镜微创治疗也属于手术治疗，如同上面小针刀部分所讲，如果存在相关禁忌症，也不可开展治疗。

　　对于靠药物止痛已经无法缓解疼痛，而膝关节已经有严重的强直、畸形，行走能力大部分丧失或完全丧失的患者，要积极考虑截骨术、人工关节置换术等开放性手术治疗，避免患者长期失去活动能力，引发严重的呼吸系统、血管系统、消化系统、皮肤及心理疾病，这些并发疾病甚至会威胁患者生命。当然，理想的情况是患者早期坚持规范的治疗，这样才能控制病情发展的趋势，远离关节畸形、残疾和手术。

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