强直性脊柱炎引发的腰椎疼痛如何与其他关节炎区分?
核心提示:强直性脊柱炎引发的腰椎疼痛,主要与炎症刺激引起的腰椎间盘病变、肌肉病变、骶髂关节融合等情况有关。一般可以通过症状区分,也可以通过影像学检查等明确诊断。
强直性脊柱炎引发的腰椎疼痛,主要与炎症刺激引起的腰椎间盘病变、肌肉病变、骶髂关节融合等情况有关。一般可以通过症状区分,也可以通过影像学检查等明确诊断。
一、症状区分:
1、腰椎疼痛:强直性脊柱炎属于免疫性疾病,会引起腰椎融合性改变,腰椎疼痛是早期症状,后期会出现活动受限;
2、腰椎活动受限:腰椎活动受限主要是因为腰椎间盘病变,导致椎体之间活动不灵活,出现僵硬的情况;
3、畸形:强直性脊柱炎后期会引起脊柱周围肌肉萎缩,可能会导致脊柱畸形,出现身体高低不一的情况;
4、其他:强直性脊柱炎引发的腰椎疼痛,可能会合并髋关节的骨关节炎,表现为髋关节周围疼痛、活动受限。如果强直性脊柱炎同时合并其他疾病,如周围末梢神经炎、周围血管炎等,可能会出现感觉异常,表现为四肢麻木、刺痛等。
二、影像学检查:
1、X线:X线检查是诊断强直性脊柱炎的首选方法,通过X线可发现脊柱的病变部位出现虫蚀样改变,晚期可出现骨桥以及骨刺形成;
2、CT:CT检查可较好地显示脊柱融合、竹节样改变,以及椎间隙狭窄、椎体边缘增生等;
3、核磁共振:核磁共振检查可较好地显示脊柱改变,如椎体及椎间盘的病变、椎管狭窄,以及脊柱周围韧带、筋膜等情况。
如果明确为强直性脊柱炎引发的腰椎疼痛,患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,还可以进行腰椎牵引,缓解疼痛症状。建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累、受凉,建议积极进行锻炼,有利于维持腰椎正常功能。
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