成都治疗痛风吃什么药好?
核心提示:目前,很多痛风患者有一个很大的误区,那就是“痛风用药=肝肾功能受损”。许多病人及其家属因为害怕痛风药物的副作用而长期拒绝服药。他们经常在疾病得到控制后不久就停止服药。他们还不定期使用痛风药,滥用不明药品、药酒,甚至保健品,导致反复发作,肝肾损伤,痛风结石形成。因此,在药物治疗过程中,要综合考虑高尿酸血症的适应症、禁忌症和分型,听从医嘱,正确服用,以减少不良反应,达到有效治疗的目的。
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目前,很多痛风患者有一个很大的误区,那就是“痛风用药=肝肾功能受损”。许多病人及其家属因为害怕痛风药物的副作用而长期拒绝服药。他们经常在疾病得到控制后不久就停止服药。他们还不定期使用痛风药,滥用不明药品、药酒,甚至保健品,导致反复发作,肝肾损伤,痛风结石形成。因此,成都治疗痛风吃什么药好?,要综合考虑高尿酸血症的适应症、禁忌症和分型,听从医嘱,正确服用,以减少不良反应,达到有效治疗的目的。
秋水仙碱的不良反应随用药剂量的增加而增加。恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应常见。出现症状时应立即停止用药。长期使用可导致转氨酶升高,白细胞减少,肾功能损害。目前,长期使用小剂量(3月至6月)副作用小,可预防痛风发作。
非甾体抗炎药是常用的抗炎镇痛药物,可引起肾缺血,诱发和加重急慢性肾功能不全等不良反应。老年肾功能不全、消化性溃疡、出血、穿孔患者应慎用。
此外,还有两种非甾体抗炎药。非选择性非甾体抗炎药可能会影响小剂量阿司匹林的抗凝活性,因此胃肠道损伤(如胃肠道出血)的风险较高。但心血管疾病的风险较低。相反,选择性非甾体抗炎药的胃肠道不良反应和头晕发生率较低,但心血管危险性较高。
长期使用激素仍有很多副作用,如心源性肥胖、感染、糖尿病、胃溃疡等,但短期使用激素并不是问题,主要是预防胃肠道反应,如胃十二指肠溃疡、胃肠道出血等,因此,只有当以上两种药物时才使用均无效,或肾功能不好,以上药物均可使用。
临床上可联合使用糖水仙碱或抗痛风激素等药物。非甾体类抗炎药与糖皮质激素联合应用不可取,因为两者对胃肠黏膜均有明显损伤,容易导致胃肠道出血。
痛风的止痛治疗
一,减少活动,卧床休息,抬高患肢,避免痛风受累关节负重;大量饮水,避免摄入富嘌呤食品,严格戒除饮酒,注意患肢保暖避免受凉。
二,急性发作时,局部冷敷可以减轻局部炎症和疼痛。
三,药物治疗
根据 ,痛风急性发作期的抗炎镇痛治疗应遵循以下几点:
尽早使用小剂量秋水仙碱或 (足量、短疗程),对于上述药物不耐受、疗效不佳或存在禁忌的患者,可全身应用糖皮质激素。
累及多关节、大关节或合并全身症状的患者,可选择全身糖皮质激素治疗。
发作累及1~2个大关节时,有条件者可抽吸关节液后,关节腔糖皮质激素治疗。
疼痛;=7分,或>=2个大关节受累,或多关节炎,或一种药物疗效差的患者,可联合两种抗炎镇痛药物,如小剂量秋水仙碱与NSAID或小剂量秋水仙碱与全身糖皮质激素联用。
有消化道出血风险或需长期使用小剂量阿司匹林患者,建议优先考虑选择性C0X,2抑制剂。
疼痛反复发作、常规药物无法控制的难治性痛风患者,可考虑使用,a拮抗剂。
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