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HLA—B27判断是否为强直的重要条件你了解过吗

2020-08-22 13:17:35成都风湿医院

核心提示:强直性脊柱炎发病隐匿,早期精准的检查尤为关键,其中,有一项重要的检查就是“HLA-B27”检查,临床中有很多患者都有炎性腰背痛症状,去医院检查都会建议检查HLA—B27,而这个B27检查出来有什么意义呢?

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  强直性脊柱炎发病隐匿,早期精准的检查尤为关键,其中,有一项重要的检查就是“HLA-B27”检查,临床中有很多患者都有炎性腰背痛症状,去医院检查都会建议检查HLA—B27,而这个B27检查出来有什么意义呢?

  HLA-B27是什么?

  简单地说,HLA-B27可以指的是HLA-B27基因,也可以指的是HLA-B27分子。HLA-B27基因是存在于人体细胞的细胞核里面的遗传物质DNA的一部分。

  B27与强直性脊柱炎具有的相关性,HLA基因是人体固有的部分,HLA可以分成HLA-A, HLA-B, HLA-C等。HLA-B有更多种,当然也包括有-B27就像人的血型一样,A型血的人不会下次查变成B型血,HLA-B27也不是痛的厉害时是阳性,缓解后变阴性。它是一旦查出是阳性的,就说明这个人的基因具有这种特征,就不可能再转变成阴性了。

  HLA-B27并不是人人都有的基因。首先我们来看,中国人群的B27阳性率为2%-8%,强直性脊柱炎发病率约为0.3%,从这个数据可以看出,B27阳性并不一定是强直。有很多人还是B27阳性,但也好好的,什么症状都没有。没有症状,即使B27是阳性也不代表一定就是强直,而我们也会见到B27检测是阴性,但被确诊为强直性脊柱炎的病例也有很多。

  检查HLA-B27阴性或者阳性的价值

  虽然不能得出确切的结果,但是可以得出很有价值的提示,即HLA-B27阳性的要高度警惕强直性脊柱炎这类疾病,需要进一步通过病史和检查来判断是否为强直性脊柱炎。当出现这种即使HLA—B27检查为阴性,还是要进行必要的检查,而不像想当然的认为B27是阴性便可以排除强直性脊柱炎这个疾病。这种更深入的检查包括各种相关的影像学检查如彩超,X片,CT,甚至核磁共振。检查的部位包括脊柱,骶髂关节,髋关节以及肌腱附着处等。

  理论上来说HLA—B27只查一次就好,不会随着治疗而改变,当然B27阴性也不能确诊就不是强直性脊柱炎,所以B27阳性或者阴性并不是确诊强直的因素,在临床上诊断强直性脊柱炎的标准更多的临床症状、骶髂关节片,以及详细的体格检查就能确诊。

  以上就是关于HLA—B27阴性是否是强直的问题,不管阴性或者阳性,只要有症状的产生都应该注意是否患上了强直性脊柱炎,早发现、早诊断、早治疗。

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