在我们的认知中常常会觉得风湿、类风湿、强直是不同的病,其实这几种疾病在本质上都是一样的。
成都治疗类风湿专科医院专家解释狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风、骨性关节病、感染性关节炎等。
1、以关节炎为主的疾病:如类风湿关节炎(RA),斯蒂尔病(分为幼年型和成人型),强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。风湿病能治好吗?
2、与感染相关的疾病:如风湿热、莱姆病、赖特综合征、反应性关节炎。
3、弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化症(SSc)、多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、混合性结缔组织病(MCTD)、血管炎。
风湿病涉及的范围很广,根据国际分类,有十大类,260多小类,与临床各科几乎都有关系,如内科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等,同时还是临床免疫学科的重要组成部分。所以风湿病家族成员十分庞大。根据其发病机制、病理及临床特点可作以下分类。
(一)弥漫性结缔组织病
包括系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化病、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、血管炎等。
(二)脊柱关节炎
包括强直性脊柱炎(AS)、 Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎等。
(三)退行性变
包括骨性关节炎(OA)等。
(四)晶体性
代谢和内分泌病与晶体相关。
1、尿酸钠(痛风)。
2、焦磷酸钙(假痛风、软骨钙化病)。
3、碱性磷酸钙(磷灰石)。
(五)感染因子相关性
包括反应性关节炎、风湿热等。
(六)其他
包括纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。
从上述分类可以看出其中一部分是继发于病因较明确的疾病,如肿瘤、内分泌-代谢性疾病、感染等。在内科工作中常见的风湿性疾病为弥漫性结缔组织病和血清阴性脊柱关节病。
我国是风湿病的发病大国:据调查统计,在我国类风湿关节炎的患病率为0、24%~0、5%,女性多于男性,为(2~3):1,任何年龄均可发病,以20-50岁居多。本病多为一种反复发作性疾病,致残率较高,预后不良,目前还没有很好的治疗方法。
风湿病之所以高发和常见还在于广大群众对其了解的片面,预防意识和措施等常识匮乏及由此引起的乱求医滥用药,给患者造成终生遗憾。
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