首页 > 资讯 > 医疗资讯 > 成都风湿医院 > 正文
综合
问医生

成都风湿医生来教你怎样看懂风湿病化验单

2019-10-15 09:18:37
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

风湿病已经是一种十分常见的疾病,在检查确诊时会检查一些项目有化验单,那么作为普通人的我们怎样才能看懂化验单呢???成都风湿病医院在哪里???

风湿病化验项目中常见的检验项目就是各种自身抗体的检测,对于风湿病的诊断,特别是对于弥漫性结缔组织病的诊断至关重要。现在应用于风湿病临床的自身抗体主要有:类风湿因子、抗角蛋白抗体谱、抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞质抗体、抗磷脂抗体等。

1.类风湿因子(RF)

RF作为类风湿关节炎(RA)的筛选试验有一定的价值,至少75%的RA病人RF是阳性。而且美国风湿病学会(ACR)提出了7条RA诊断标准中, RF阳性为其中之一, RA患者出现RF,提示病情预后不良,同时也提示该病人不仅可有关节症状,还可有关节外表现也就是多系统受累的表现。且随着RA病人关节症状持续时间的延长。因此,当初次检测结果为阴性而临床上仍高度可疑时,重复检测RF有一定意义。RA也不能完全依靠RF阳性来诊断,也就是说,不是RF阳性且有关节肿痛的就一定是RA,而RF阴性的就一定不是RA。这是因为RF还可以出现于下列一些疾病,干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症、急性病毒感染、寄生虫感染、慢性炎症性疾病、肿瘤、其它高球蛋白血症状态、慢性肝病,大约5%的老年人也可出现RF阳性。

2.抗角蛋白抗体谱

包括抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗CCP抗体等,它们都是用于RA早期诊断的自身抗体,可以辅助RF,提高RA的早期确诊率,早期正确治疗,改善预后。

3.抗核抗体谱(ANAs)

ANAs阳性的病人要考虑结缔组织病的可能性,但应多次或多个实验室检查验证为阳性。此外,正常老年人或其他非结缔组织病的病人血清中也可能存在低滴度的ANAs。因此,ANAs的检测应有滴度的测定和报告。对于ANAs阳性的病人除了检测滴度外,还应分清是哪一类。不同类别的ANAs有不同的临床意义,具有不同的诊断价值。具体如:1)抗DNA抗体,特别是抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性诊断抗体,而且对于狼疮肾炎有很强的诊断价值。2)抗组蛋白抗体阳性的红斑狼疮患者多考虑药物性狼疮的可能。3)抗核仁抗体阳性多见于系统性硬化症的患者。4)抗ENA抗体谱中抗Sm抗体可以用于系统性红斑狼疮的诊断,且特异性很强;5)抗SSA、SSB抗体是两种用于干燥综合症患者诊断的自身抗体;6)抗RNP抗体可用于混合性结缔组织病的诊断;7)抗Jo-1抗体阳性可以帮助诊断多肌炎/皮肌炎;8)抗Scl-70抗体可用于系统性硬化症的诊断。

4.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)

ANCA阳性对血管炎病尤其是韦格纳肉芽肿的诊断和活动性判定有帮助。

5.抗磷脂抗体 与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。

上述的多种抗体对风湿病的诊断极有价值,但敏感性和特异性有一定范围,而且检测的技术也可引起假阳性和假阴性结果,因此风湿病的诊断仍要通过临床与实验室自身抗体的结合,才能做出正确的诊断。

【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,也不代表本网对其真实性负责。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu@mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定
疾病信息 医院动态 权威发布 本院最新资讯相关文章
北京市 江苏省 云南省 安徽省 广东省 山西省 上海市 湖北省 其他 更多

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈