成都风湿医生来教你怎样看懂风湿病化验单

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

风湿病已经是一种十分常见的疾病，在检查确诊时会检查一些项目有化验单，那么作为普通人的我们怎样才能看懂化验单呢？??成都风湿病医院在哪里？??

风湿病化验项目中常见的检验项目就是各种自身抗体的检测，对于风湿病的诊断，特别是对于弥漫性结缔组织病的诊断至关重要。现在应用于风湿病临床的自身抗体主要有：类风湿因子、抗角蛋白抗体谱、抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞质抗体、抗磷脂抗体等。

1.类风湿因子(RF)

RF作为类风湿关节炎(RA)的筛选试验有一定的价值，至少75%的RA病人RF是阳性。而且美国风湿病学会(ACR)提出了7条RA诊断标准中， RF阳性为其中之一， RA患者出现RF，提示病情预后不良，同时也提示该病人不仅可有关节症状，还可有关节外表现也就是多系统受累的表现。且随着RA病人关节症状持续时间的延长。因此，当初次检测结果为阴性而临床上仍高度可疑时，重复检测RF有一定意义。RA也不能完全依靠RF阳性来诊断，也就是说，不是RF阳性且有关节肿痛的就一定是RA，而RF阴性的就一定不是RA。这是因为RF还可以出现于下列一些疾病，干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症、急性病毒感染、寄生虫感染、慢性炎症性疾病、肿瘤、其它高球蛋白血症状态、慢性肝病，大约5%的老年人也可出现RF阳性。

2.抗角蛋白抗体谱

包括抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、抗CCP抗体等，它们都是用于RA早期诊断的自身抗体，可以辅助RF，提高RA的早期确诊率，早期正确治疗，改善预后。

3.抗核抗体谱(ANAs)

ANAs阳性的病人要考虑结缔组织病的可能性，但应多次或多个实验室检查验证为阳性。此外，正常老年人或其他非结缔组织病的病人血清中也可能存在低滴度的ANAs。因此，ANAs的检测应有滴度的测定和报告。对于ANAs阳性的病人除了检测滴度外，还应分清是哪一类。不同类别的ANAs有不同的临床意义，具有不同的诊断价值。具体如：1)抗DNA抗体，特别是抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性诊断抗体，而且对于狼疮肾炎有很强的诊断价值。2)抗组蛋白抗体阳性的红斑狼疮患者多考虑药物性狼疮的可能。3)抗核仁抗体阳性多见于系统性硬化症的患者。4)抗ENA抗体谱中抗Sm抗体可以用于系统性红斑狼疮的诊断，且特异性很强;5)抗SSA、SSB抗体是两种用于干燥综合症患者诊断的自身抗体;6)抗RNP抗体可用于混合性结缔组织病的诊断;7)抗Jo-1抗体阳性可以帮助诊断多肌炎/皮肌炎;8)抗Scl-70抗体可用于系统性硬化症的诊断。

4.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)

ANCA阳性对血管炎病尤其是韦格纳肉芽肿的诊断和活动性判定有帮助。

5.抗磷脂抗体 与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。

上述的多种抗体对风湿病的诊断极有价值，但敏感性和特异性有一定范围，而且检测的技术也可引起假阳性和假阴性结果，因此风湿病的诊断仍要通过临床与实验室自身抗体的结合，才能做出正确的诊断。

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