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四川风湿病医生回答:为何风湿病被视为疑难杂症

2019-10-15 08:52:35
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风湿病向来是折磨人的,它不仅是患者身体上饱受疼痛的煎熬,也给患者心理上造成了一定程度的伤害,它被医学界和大众视为疑难杂症,主要原因是什么呢?

1.病因不明确:虽然国内外专家学者对风湿病的发病机制做了大量的临床研究,有的研究已经到了分子生物学的境地,但到目前为止,有关风湿病病因的研究仍然是世界难题,绝大部分风湿病的病因依然至今未明。正因为上述原因,目前对于风湿病的治疗均为对症治疗或针对发病中的某一环节而制定。因此,大部分风湿病目前尚无完全治好的治疗手段,即使在部分患者经过积极治疗,可以使疾病长期缓解,但是其复发率仍较高。

2. 涉及多个学科,早期诊断较困难:风湿病无论是按临床表现还是按生理和解剖结构划分,都会牵涉到骨科、呼吸科、泌尿科、皮肤科、内分泌、消化科等。而风湿病患者往往是各科临床表现交错,早期临床表现较为轻微,影像学检查和实验室检查呈阴性结果,在这个“窗口期”诊断都比较困难。这时候如果只是头痛医头,脚痛医脚,往往难以解决问题,使各专科的医生感到棘手。而风湿病初两年病情变化大,如不进行积极的干预治疗,常可导致关节畸形出现。尽管初次发病的初两年是治疗的好时期,但是因为病情表现不典型或医生临床经验有限,常使诊断延误,造成部分患者关节畸形甚至导致残疾。

3. 免疫功能紊乱,难以完全治好。正常的免疫功能在于对抗入侵者、外来物和清除自身变异的、衰老的和坏死的细胞。当免疫功能发生紊乱,误将自身组织作为入侵者,则发生自身免疫性疾病。有些自身免疫病,针对性很明确,只损害一个组织或脏器。而风湿病的免疫功能紊乱后,针对性很不强,导致多部位的损害。例如,红斑狼疮可以损害身体任何部位;类风湿关节炎不但损害关节,也损害肾脏、肝脏、肺脏等。自身免疫性风湿病由于可以侵犯身体任何组织,导致临床上常常误诊或漏诊,增加了治疗的不确定性,另一方面又缺乏非常有效的药物。由于风湿病病因尚不明确,针对风湿病的治疗药物仅仅停留在对症治疗上,而并非针对病因治疗,所以其疗效难以达到令人满意的效果。

综上所述,风湿病是疑难杂症绝不是危言耸听,这就要求广大患者朋友要正确认识风湿病,真正做到“早诊断、早治疗,防止残疾”。

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