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让成都风湿病医院专家告诉我们类风湿性关节炎与抑郁症的联系,成都风湿病医院怎么样

2019-09-26 13:39:53
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类风湿关节炎

抑郁症和焦虑症筛查措施的有效性和可靠性

目的

测试类风湿关节炎(RA)抑郁症和焦虑症筛查工具的有效性和可靠性。

方法

患有RA的参与者完成了患者健康问卷(PHQ-2,PHQ-9),患者报告结果测量信息系统抑郁症简表-8a(PROMIS抑郁症)和焦虑症状-8a(PROMIS焦虑症),医院焦虑和抑郁量表焦虑得分(HADS-A)和抑郁评分(HADS-D),总体焦虑严重程度和损伤量表(OASIS),广泛性焦虑障碍-2和7项目量表(GAD-2,GAD-7)和凯斯勒-6量表。使用DSM-Ⅳ-TR轴I障碍(研究版)的结构化临床访谈(SCID)确认临床抑郁症和焦虑症。以SCID诊断作为标准,报告了敏感度(SENS),特异性(SPEC),阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。使用组内相关系数(ICC)评估重测信度。

结果

在150名参与者中,11.3%患有SCID诊断的抑郁症,7.3%患有SCID诊断的广泛性焦虑症,19.3%患有任意SCID诊断的焦虑症。对于抑郁症,SENS的范围从HADS-D(切点11:35%)到PHQ-2(88%)和PHQ-9(87%)。SPEC的范围从PHQ-9(77%),PHQ-2(84%)到HADS-D(切点11:94%)。PPV介于30%至43%之间。NPV介于92%至98%之间。对于广泛性焦虑症,SENS的范围从HADS-A(切点11:45%)到HADS-A(切点8:91%)。除HADS-A(切点8:63%)外,所有指标的SPEC范围为81%至89%。ICC估值从0.69到0.88不等,确认了良好的重测信度。

结论

抑郁症筛查工具具有良好的诊断性能;焦虑症的工具变量更多。确定的抑郁症和焦虑症需要临床确认。

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