核心提示:强直性脊柱炎和遗传基因有关吗,成都治强直选择哪种疗法?关于强直性脊柱炎,很多患者谈之色变。因为强直性脊柱炎的病程演变差异很大,其特征是自发缓解和加重交替出现,一般预后较好。那么,强直性脊柱炎和遗传基因有关吗?还和什么因素有关呢?
强直性脊柱炎和遗传基因有关吗,成都治强直选择哪种疗法?关于强直性脊柱炎,很多患者谈之色变。因为强直性脊柱炎的病程演变差异很大,其特征是自发缓解和加重交替出现,一般预后较好。那么,强直性脊柱炎和遗传基因有关吗?还和什么因素有关呢?
遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查,强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%~20%,而普通人群发病率为1%~2%,相差约100倍。
有报道,强直性脊柱炎患者一级亲属患强直性脊柱炎的危险性比一般人高出20~40倍。国内调查AS患者一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的几率远比HLA-B27阳性强直性脊柱炎患者亲属低。所有这些均说明,HLA-B27在强直性脊柱炎发病中是一个重要的因素。
但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病。另一方面,约有5%~20%的脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病,因此,HLA-B27在强直性脊柱炎表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的惟一因素。
另外,有人发现,60% AS的患者血清补体水平增高,大部分病例有IgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物,但抗原性质未确定。以上现象提示,免疫机制参与本病的发病。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。
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