成都强直性脊柱炎医院电话

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　强直性脊柱炎骨化的危险因素

　　 目前有研究表明(Haroon N等34年的随访研究)只有不到 30% 的 强直性脊柱炎(AS)患者出现较明显的脊柱骨化进展，有 50% 60% 的患者进展不明显，因此，寻找 AS 脊柱骨化的预测因素，对于判断疾病预后、以及干预治疗措施具有重要的意义。目前较为认可的 AS 骨化危险因素包括基线时骨化程度、基线时炎症水平以及吸烟。成都强直性脊柱炎医院电话

　　炎症导致骨化一直存在争论，既往认为炎症与骨化不相关，首先是常用的抗风湿病药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等治疗 AS 疗效不肯定，激素治疗AS 疗效亦不确切。其次，肿瘤坏死因子拮抗剂( tumor necrosis factorinhibitor，TNFi)能显著改善 AS炎症，但是在延缓骨化中一直未得到证实。虽然仍然没有直接证据表明炎症和骨化之间的关系，但近年研究提示炎症与骨化有关。德国脊柱关节病临床结果预测研究( the German Spondyloarthritis Inception Cohort，GESPIC)表明，早期 AS( 发病 < 10 年者)患者炎症与骨化有关，基线时增高的 C，反应蛋白( C，reactive protein，CRP)和骶髂关节骨破坏进展有关，2 年观察显示也与脊柱骨化有关。此外，OASIS 12 年的观察研究显示，基线炎症状态，如红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)、 CRP 及强直性脊柱炎疾病活动指数(Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score，ASDAS)，与病理性成骨有关，而基于患者提问(patient，reported oue，PRO)的 Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数( Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index，BASDAI)与骨化的关系尚不明确，因此也有认为ASDAS 与脊柱骨化的相关主要是因为该指数中有ESR 和 CRP。

　　基线时的脊柱放射学或磁共振成像( magnetic resonance imaging，MRI)脂肪沉积改变也是预测骨化进展的重要因素。如果 AS 患者病程较长仍未出现脊柱的放射学进展，则以后出现脊柱骨化的可能性也较小，如果患者已有脊柱骨化形成，则提示未来可能会进一步进展。多项研究还提示基线时 MRI显示的骨髓脂肪沉积，或脂肪沉积合并炎症，是脊柱骨化进展强相关的预测因素。

　　有报道年龄因素、长病程、严重骶髂关节炎、吸烟也与骨化有关，如 OASIS 研究提示长病程( 病程超过 10 年)、吸烟患者骨化进展更快，女性患者中的研究提示严重骶髂关节炎与骨化有关。

　　对骨化预测因素的研究可以指导临床治疗，近年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病中广泛采用目标治疗( treat to target，T2T)也许可以在不久的将来引入到 AS 的治疗中，是否以控制 BASDAI、 ASDAS、ESR、CRP、MRI 表现等炎症指标作为目标进行治疗也在探讨中，不过需要提出的是，BASDAI、 ASDAS、ESR、CRP、MRI 表现在疾病的早期具有较好的相关性，而在疾病晚期相关性不高，这说明 AS 骨化预后因素是多方面因素共同造成的，炎症是原因之一，但不是惟一。成都强直性脊柱炎医院电话

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