成都风湿类风湿病医院
核心提示:目前,我国RA患者家族聚集倾向产生很可能与人白细胞抗原基因(HLA)、PTPN22基因、TRAF1-C5基因等100多个基因相关,但是它们对疾病发生的影响力并不相同,其中HLA-DRB1基因认为与RA关联性强,是主要的RA易感基因。要注意的是,易感基因可以加重免疫疾病的易感性,但这并不等于必然性。
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
大话RA患者关注热点!浅谈类风湿与遗传
目前,我国RA患者家族聚集倾向产生很可能与人白细胞抗原基因(HLA)、PTPN22基因、TRAF1,C5基因等100多个基因相关,但是它们对疾病发生的影响力并不相同,其中HLA,DRB1基因认为与RA关联性强,是主要的RA易感基因。要注意的是,易感基因可以加重免疫疾病的易感性,但这并不等于必然性。
这也从一个侧面告诉我们,虽然不能选择父母,却可以通过一个良好的生活习惯改变自己的命运。
RA遗传性:联系紧密,举足轻重
目前大量研究已经证实,RA的患病与遗传因素密不可分 。遗传因素在RA发病中的作用占53%,60% 。可见,遗传因素在RA的患病中的确不容忽视。根据相关研究报道,与RA遗传性相关的基因众多,其中密切的主要有以下几大类 :
1.HLA:与人体免疫功能联系密切,其中HLA,DRB1基因与RA关联性强,可能是我国RA患者的主要易感基因。
2.PTPN22基因:此基因主要与T细胞的激活相关,关联性仅次于HLA,可以作为预测RA患病风险的遗传标志物。
3.TRAF1,C5基因:与炎症的发生发展有关,在预测RA严重程度方面有一定价值,例如关节破坏程度。
4.PADI4基因:可在钙离子存在的情况下将精氨酸残基转化为瓜氨酸残基,进而影响蛋白质的结构,可能成为新的评价RA预后的指标。
5.STAT4基因:对RA发病机制和临床表现有着重要的调节作用,有研究认为STAT4可能是一个潜在的治疗靶点,同时还有可能成为判断RA严重程度的新指标。
6.其他:除上述5个重要基因外,还有超过100个基因可能与RA的发病相关……
RA遗传“影响力”:难分大小,不尽相同
遗传基因究竟能起到多大影响、会给后代增加多少患病率目前并不清楚,这一过程也远比想象的复杂,还有待科学家们进一步加深研究。
不过有一点可以肯定,即使家人患有RA,后代也不一定会患上。因此对于想要妊娠的RA患者而言,只要在专业医生的指导下,对病情、治疗方式、生活方式等因素做到良好控制,就能将后代的患病风险 大程度降低。
RA致病因素:遗传仅是“冰山一角”
虽然遗传因素对于RA有很大影响,但也只是“冰山一角”,其致病因素包括生活习惯、职业暴露、感染、激素水平、饮食习惯和氧化应激等各方面。例如,大量研究已经证明,吸烟能够与HLA家族基因和PTPN22基因相互作用,从而导致基因的不稳定性增加,还可以诱发机体产生氧化应激反应,并扰乱正常的机体免疫系统;经常接触硅尘和矿物油容易增加RA的患病风险;有些微生物感染性疾病(例如牙龈卟啉单胞菌感染)也会触发RA相关的自身免疫;有研究发现女性激素和RA患病密切相关,随着女性年龄增加,RA患病率也增加。后,饮食中摄入充足维生素D和抗氧化成分可以降低RA患病率。
虽然RA的患病与遗传息息相关,但是我们要注意:
RA与遗传相关,但却不同于常见的单基因遗传病,它是由众多基因共同作用的结果,因而有一定的复杂性,虽说医学研究一直在逐步深入,但RA患者后代究竟会不会患病无法预测,我们只有通过科学干预的手段将患病风险降至 低。
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