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成都治疗痛风怎么样_痛风关节炎会伤肾吗

2018-03-28 10:40:02成都风湿医院

核心提示:痛风发生肾脏损害时,称为痛风性肾病。痛风常有明显的关节炎临床症状,而肾脏改变常是隐匿的。

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  痛风发生肾脏损害时,称为痛风性肾病。痛风常有明显的关节炎临床症状,而肾脏改变常是隐匿的。

  一般说来,痛风关节炎反复发作多年,才有肾损害。但也有例外,肾脏损害可发生在关节炎之前。痛风肾脏损害有慢性痛风性肾病、泌尿系尿酸结石及急性梗阻性肾病。

  痛风患者出现肾结石的机率比一般人更高,占痛风患者的10%~30%。此外20%的痛风患者,其肾结石所引趄的疼痛发作比关节炎发作更早。结石经由肾脏、输尿管、膀胱往下滑落,移动时会损伤脏器,导致出血,形成血尿,产生强烈的疼痛感。这时除了血尿之外,腰和腹部也会产生剧痛,60%为尿酸形成的结石,40%为磷酸与草酸钙盐形成的结石。一般说来,X光可以拍到钙盐结石,但很难拍到尿酸结石。如果结石排出,拿到医院检查,分析其成分就可得知是否为尿酸结石。

  形成结石不会立刻危及生命,但尿酸沉积于肾脏,使肾脏功能减退的状态,称为“痛风肾”。到这种状态时,体内无法排泄老旧废物,毒素弥漫全身,因此出现尿毒症。变成尿毒症时,尿量减少,面如土色,气色极差。全身倦怠、浮肿时,眼睑增厚,按压足部时会有陷凹的现象。

  没有接受适当治疗的痛风患者比一般人的平均寿命缩短10~20年,其主要原因是痛风肾造成尿毒症,占死因的60%~70%。近由于药物和透析治疗的发展’因动脉硬化所引起的心脏病和脑血管障碍已经取代尿毒症,成为死亡的重大原因。

  痛风性肾脏损害有三个阶段,分为相应的三种证型:

  ①初期。痰湿阻络,痹阻关节,以关节症状为主,间有蛋白尿、血尿,肾功能损害属早期。

  ②中期。脾肾亏虚,水湿不化,可无明显胃肠道症状,关节炎间有发作,肾功能衰竭属中期。

  ③晚期。脾肾虚衰,湿浊滞留,出现少尿、恶心呕吐等末期尿毒症证候。

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