首页 > 资讯 > 医疗资讯 > 成都风湿医院 > 正文
综合
问医生

成都治疗类风湿性关节炎医院哪家好_类风湿关节不好_呼吸也不顺畅是怎么回事

2018-03-28 10:29:13
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:【成都风湿医院_个体化康复治疗风湿】关节问题也会影响呼吸?这听起来似乎有点匪夷所思,但不少类风湿患者对此确是深有体会。临床上,一些类风湿性关节炎患者常常感到胸闷气短、呼吸不顺畅,等检查之后才发现可能是由类风湿引起的呼吸道疾病、肺病,那么,类风湿患者为什么会呼吸不畅呢?

  关节问题也会影响呼吸?这听起来似乎有点匪夷所思,但不少类风湿患者对此确是深有体会。临床上,一些类风湿性关节炎患者常常感到胸闷气短、呼吸不顺畅,等检查之后才发现可能是由类风湿引起的呼吸道疾病、肺病,那么,类风湿患者为什么会呼吸不畅呢?下面,跟着我院风湿免疫科张政主任一起来看看。

  这些肺病表现,可由类风湿引发

  广泛的肺部表现可以见于类风湿(RA)患者,并可累及胸内任何部分,包括肺实质、胸膜、气道以及肺脉管系统。肺病表现可以的RA的特征性表现,在约10%~20%的RA患者关节表现之前出现。

  气道疾病

  类风湿性关节炎可导致几种形式的气道疾病,包括上气道阻塞(环杓软骨炎)、支气管扩张、小气道疾病(细支气管炎)。大多数RA 患者HRCT可发现气道异常征象,诸如支气管扩张、空气潴留以及支气管壁增厚。

  发生于RA 患者的细支气管疾病是多变的。缩窄性细支气管炎在这类人群中虽然不常见,但它可渐进性导致气流阻塞恶化甚至出现呼吸衰竭,这些患者常常出现劳力性呼吸困难和咳嗽。肺部听诊声音清晰,不伴有爆裂音或喘息。肺功能检查显示伴有空气潴留和过度充气的气流阻塞证据。气流阻塞是不可逆的,对吸入支气管舒张剂无反应。弥散功能测定正常或轻度降低。胸部HRCT 显示典型的马赛克图像伴有斑片状空气潴留(低密度区)。RA 患者的缩窄性细支气管炎治疗仍然困难,因其对当前可用的治疗没反应,包括激素、免疫调节剂、大环内酯类药物等。

  慢性阻塞性肺病

  研究发现,类风湿性关节炎病人患上慢性阻塞性肺病的风险会升高。专业研究团队选取了24625名在1996~2006年间被诊断患有类风湿性关节炎的患者,另选取了25396名身体健康的参与者作为对照组。结果显示,在调查了潜在的混杂因素之后,研究者发现,类风湿病人因慢性阻塞性肺病需要住院治疗的风险比对照组高出了47%。在考虑了吸烟和慢性阻塞性肺病的不同定义之后,类风湿性关节炎病人患者慢性阻塞性肺病的风险仍然明显偏高。

  肺血管疾病

  在类风湿性关节炎患者中,系统性血管炎少见,但可累及肺脉管系统。肺血管受累可引起肺泡出血。

  胸膜疾病

  胸膜疾病在RA患者中常见,尽管其常常是亚临床性的。通过活检,38%~73%的患者被证实胸膜异常。类风湿性关节炎胸膜受累的疾病谱包括胸膜炎、胸腔积液、脓胸、气胸和支气管胸膜瘘。胸腔积液更常见于长期生存的关节疾病和皮下结节的男性病例。多数类风湿胸腔积液是少量、单侧和无症状的。

  我院张政主任提醒:

  综上可知,RA可导致一个有胸内表现的广泛的疾病谱,部分可导致进行性呼吸窘迫和偶有死亡。这些疾病特点的相关治疗取决于与潜在RA的关系,其相似的临床表现可见于药源性疾病和感染并发症。另外,治疗必须个体化,包括肺部表现的严重程度和合并症。这些情况有时很复杂,需要科学合理的临床治疗方案。类风湿性关节炎患者应当提高警惕性,积极治疗慢性炎症,以避免这种关节病对呼吸功能造成潜在的不良影响。

【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,也不代表本网对其真实性负责。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu@mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定
疾病信息 医院动态 权威发布 相关文章
北京市 江苏省 云南省 安徽省 广东省 山西省 上海市 湖北省 其他 更多

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈