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成都类风湿病医院_准妈妈如何应对类风湿性关节炎

2017-12-14 10:25:17成都风湿医院

核心提示:我们都知道,RA患者女性多于男性,且多发于绝经期,但是育龄期的女性现在也不少见,而妊娠又是不能逾越的障碍。相信很多RA准妈妈都被告知过,怀孕以后,要停药。这也就导致很多准妈妈须忍受孕期的关节疼痛,痛苦不堪。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  我们都知道,RA患者女性多于男性,且多发于绝经期,但是育龄期的女性现在也不少见,而妊娠又是不能逾越的障碍。相信很多RA准妈妈都被告知过,怀孕以后,要停药。这也就导致很多准妈妈须忍受孕期的关节疼痛,痛苦不堪。

  张彩忠主任解释:出现这种情况,主要是患者对胎儿过度关注,以及医生未明确妊娠期用药治疗的目的。

  妊娠期用药治疗的目的

  1、保证妊娠前 RA病情改善或缓解, 避免妊娠期间药物调整后疾病活动;

  2、制定合适的妊娠期间药物治疗方案, 维持 RA病情稳定;

  3、产后药物治疗抑制 RA病情活动并努力实现新生儿的母乳喂养。

  FDA将药品的安全性分为五类

  A级:在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微;

  B级:在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据);

  C级:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用;

  D级:有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝 对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病);

  X级:对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

  妊娠期女性发生RA的危险性较非妊娠期时要降低 2~5倍,而且回顾性研究证实,75%的女性 RA患者妊娠后关节炎症状可以减轻甚至消失。但仍有四分之一的患者会出现妊娠期病情活动的情况,而产后却是新发 RA常出现的时期,约 90%的 RA患者在产后3,9个月病情明显活动。对于胎儿,RA虽然不会增加死亡率或患病率 ,但妊娠期间疾病活动可能导致新生儿出生体重偏低。

  因此,张彩忠主任提醒RA女性患者:应有计划的进行妊娠, 应尽量避免意外受孕。育龄期的类风湿性关节炎患者,在妊娠前, 好去专科医院进行治疗,使得RA病情得到显著的缓解或改善后再备孕。

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