成都强直专科医院哪家好_针对腰椎疾病的康复治疗都有哪些

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　　牵引治疗

　　适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变、急性腰扭伤等。重度腰椎间盘突出、腰椎结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者禁用。

　　牵引治疗作用包括：

　　(1)椎间关节周围软组织的牵张;

　　(2)椎间关节位置矫正;

　　(3)椎间关节的牵开;

　　(4)椎间孔扩大;

　　(5)椎间盘内负压及椎体前后纵韧带张力可促进膨出的髓核复位;

　　(6)有按摩作用促进血液循环、缓解肌肉痉挛。

　　临床多用自动牵引床平卧牵引。牵引重量一般取自身体重的50%，逐渐增至80%，以能产生疗效的轻重量为宜。牵引时 间每次30 min，每天1，2次。

　　物理治疗

　　物理治疗有助于镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉和松解粘连等，可减轻因神经根压迫而引起的疼痛、改善患部微循环，消除神经根水肿，减轻因神经刺激而引起的痉挛，促进腰部及患肢功能的恢复。较常用的方法有中频电疗法、离子导入、短波透热、超短波、超声波、微波疗法等。

　　药物治疗

　　(1) 非甾体消炎镇痛药(NSAIDs)：常用于轻中度急慢性下腰痛。但对急性效果较好，慢性下腰痛效果减弱。

　　(2)辅助性镇痛药：包括抗抑郁药、抗痉挛药、抗惊厥药等，与NSAIDs合用可加强镇痛效果。

　　(3)麻醉性镇痛药：多用于急性下腰痛。

　　手法治疗

　　按治疗的强度和作用部位分为按摩术、关节松动术、推拿术三种技术，对各种腰痛的不同阶段具有广泛的适应性。手法治疗要求患者局部放松，配合治疗，每次约进行20 min，每日一次，10次为一疗程。

　　封闭疗法

　　常用封闭药物有皮质激素和局部麻醉药，主要有压痛点注射或后关节腔、神经孔内、腰骶管硬膜外注射等方法，适用于诊断明确而其它方法治疗效果不好的腰痛患者。

　　运动疗法

　　腰痛患者常有躯干肌力减弱，因此躯干肌肉训练应为治疗腰痛及防止其反复发作的重要环节，主要通过提高脊柱周围肌群力量，纠正腰椎力学变化，增强肌群间的平衡、灵敏和协调能力，从而达到改善脊柱的柔韧性、稳定性，减轻腰痛症状，延缓或阻止病程发展，提高腰椎功能和日常生活活动能力的目的。

　　运动训练方法宜将伸肌训练和屈肌训练作综合考虑，可根据肌力测试结果，对较弱一方作重点训练，也可考虑腰椎前凸弧度，如前凸过小需要增大时，宜偏重伸肌训练，而前凸过大需要纠正并减小骶骨前倾角度时，需着重屈肌训练。

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