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为什么50岁左右的人易发肩周炎_成都强直性脊柱炎治疗哪家好

2017-11-30 10:28:52成都风湿医院

核心提示:肩周炎患者初的症状就是会感到肩部轻微的症状,随着病情发展疼痛会愈发严重。 早期治疗不仅比较简单,康复的几率也比较大。

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  肩周炎患者初的症状就是会感到肩部轻微的症状,随着病情发展疼痛会愈发严重。 早期治疗不仅比较简单,康复的几率也比较大。

  肩周炎一般有三大临床特征:一是疼痛,二是活动功能障碍,三是肌肉萎缩。

  肩周炎是一种自限性疾病,它的病程分为三期,即急性期、粘连期、恢复期,总病程约一年左右,经过及时治疗与积极的锻炼可以减轻痛苦,有利于缩短病程。

  治疗方法: 肩周炎在不同时期的临床表现不同,治疗方法也不同。

  1、急性期: 为炎症期,以肩 关节疼痛为主要表现。炎症初期,肩部疼痛难忍, 常有日轻夜重的特点。急性期病程约1个月左右,重者2~3个月。 疼痛也是一种保护反应,因此在急性期应减少运动,充分休息。剧烈活动不利于炎症吸收,反而会加重炎症渗出,造成日后更广泛的关节粘连。

  急性期治疗应以消炎止痛为主: 1、消炎止痛: 可服用戴芬 75mg/粒 日1次; 或萘普生 250~500mg 早晚各1 次,可明显缓解疼痛症状。可短期服用,好转后可仅在疼痛明显时服用。 2、外用膏药: 肩周疼痛一贴灵:适用于肩周炎、肩部劳损、肩关节疼痛、颈椎疼痛、腰椎疼痛等。 3、理疗:可用电热宝等局部热敷,此外,针灸、理疗、推拿等均可应用。针灸每日或隔日一次,10一疗程。

  2、粘连期与恢复期: 粘连期以疼痛减轻,而出现肩关节活动受限为主要表现。急性期过后,逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状,常影响日常生活,如提物、吃饭穿衣,洗脸梳头等均感困难,严重时生活不能自理。肩臂局部肌肉也会有不同程度萎缩。病程约2~3个月。 恢复期:是肩关节疼痛基本消失,关节功能开始恢复至完 全恢 复的阶段。短则2~3个月,长则半~一年。

  粘连期与恢复期的治疗以推拿、按摩、理疗、特别是功能锻练为主。 功能锻练开始时间为粘连期,是防止关节粘连的 佳时期。功能锻练的程度和质量,直接关系关节功能的恢复。常用的功能锻练方法有:面壁爬墙法、、越头摸耳法、弯腰转肩法、搁手压肩法等。具体功能锻练方法为:

  1)背墙外旋(屈肘甩手)患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

  2)面壁爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到 大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

  3)体后拉手 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

  4)越头摸耳患者屈肘,手指从患侧耳朵向上,越过头顶去摸健侧耳朵,或从前额经头顶摸脑后部,反复进行。

  5)展臂站立 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到 大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

  6)后伸摸棘 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至 大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 也可做越头摸耳的动作。

  7)梳头擦汗 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作,或做梳头动作。

  8)枕手展肘头枕双手 患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

  9)弯腰转肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。

  10)搁手压肩将患侧手搁在与肩关节等高的物体上,用健侧手按压患肩部,一按一松,反复进行。 以上动作,每天早晚各一次,每次每个动作为8×8拍,即每个动作做8 拍,反复8 次。只要能坚持,必能收效。

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