成都风湿病专科医院_抗O高怎么办

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　抗O高，就是得了风湿病吗？抗O高+关节痛就是风湿性关节炎吗？ 抗O高，就需要打青霉素吗？门诊经常碰到因为抗O高来注射青霉素的病人，风湿性关节炎几乎没有，需要打青霉素者也是极少。今天为大家科普一下抗O高如何处理。

　　抗O是什么东东？

　　抗O，是指链球菌溶血素O，它是A组链球菌的代谢产物之一，抗O升高提示感染A组溶血链球菌。A组链球菌感染后1周，抗O即开始升高，4～6周可达高峰，并能持续数月，当感染减退时，抗O检测值下降并在6个月内回到正常值，如果抗O滴度不下降，提示可能存在复发性感染或慢性感染。风湿性关节炎、心肌炎、心包炎、急性肾小球肾炎均可见抗O升高。

　　抗O高需评估有无急性风湿热

　　急性风湿热病情活动判断步骤和方法如下：

　　近期有无上呼吸道A组B型溶血性链球菌感染证据(发热、急性咽喉痛、颌下淋巴结触痛、咽部炎症性渗出物、鼻孔结痂性糜烂、猩红热等);

　　根据病史和体格检查，发现轻微的关节炎或关节痛;

　　监测体温发现有无发热(尤其是低热);

　　有无心脏炎存在：原有心音、心率、心律和心脏杂音有无变化;

　　短期内新功能有无进行性减退或不明原因心力衰竭;

　　皮肤改变：环形红斑、皮下结节;

　　关节炎：游走性大关节炎，伴有红肿热痛;

　　实验室检查：①血沉、CRP增高;②心电图：P，R间期延长;③心超：二尖瓣狭窄或关闭不全;

　　通过上述步骤仍怀疑有风湿活动时，可试验性抗风湿治疗2周，如病情改善，提示风湿活动。

　　抗O升高的治疗

　　急性风湿热存在：根除链球菌治疗(长效西林真120万U，每月肌注1次)、抗风湿治疗(阿司匹林)，伴有心脏炎，需使用激素治疗。

　　预防急性风湿热复发：儿童长效西林真60万U，成人120万U，每3周1次。疗程：成人不得短于5年，儿童至少持续至18岁，有心脏瓣膜病变提倡终生预防。

　　无急性风湿热但有链球菌上呼吸道感染：需预防急性风湿热发生，给予青霉素80，160万U/天，分两次肌注，疗程10天。

　　无急性风湿热且无链球菌上呼吸道感染：成人建议观察，不必抗生素治疗。

　　综上所述，抗O升高可见于很多疾病，抗O升高不代表风湿性关节炎，更不是所有人都需要青霉素治疗。首先应该评估有无急性风湿热表现，再确定是否符合风湿性关节炎和风湿性心脏病。仅仅抗O升高，无发热，血沉、CRP不高，无关节疼痛，无皮疹等表现，无需使用青霉素治疗。

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