高尿酸与痛风患者膳食指导原则，成都治疗痛风

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　高尿酸与痛风患者膳食指导原则

　　1总体原则

　　应基于个体化原则，建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物(见下表)，控制能量及营养素供能比例，保持健康体重，配合规律降尿酸药物治疗，并定期监测随诊。

　　2建议避免的食物

　　专家表示：应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。

　　对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，还应禁用含酒精饮料。

　　3建议限制食用的食物

　　高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等。

　　鱼类食品。

　　含较多果糖和蔗糖的食品。

　　各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日，女性不宜超过1个酒精单位/日。

　　备注：1个酒精单位约合14g纯酒精。1个酒精单位相当于酒精度12%的红葡萄酒145mL、酒精度3.5%的啤酒497mL或酒精度40%的蒸馏酒43mL。

　　4建议选择的食物

　　脱脂或低脂乳类及其制品，每日300 mL。

　　蛋类，鸡蛋每日1个。

　　足量的新鲜蔬菜，每日应达到500g或更多。

　　鼓励摄入低血糖生成指数的谷类食物。

　　充足饮水(包括茶水和咖啡等)，每日至少2000 mL。

　　备注：低血糖生成指数的谷类食物：大麦、豆类、面条等，米饭血糖生成指数较高。

　　5体重管理

　　超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。

　　6饮食习惯

　　建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐，不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

　　能量和营养素推荐摄入量能量在轻体力活动水平情况下(如坐姿工作)：

　　正常体重者每日给予25 kcal/kg～30kcal/kg能量

　　体重过低者每日给予35kcal/kg能量

　　超重/肥胖者每日给予20 kcal/kg～25kcal/kg能量。

　　在中体力活动水平情况下(如电工安装)：

　　正常体重者每日给予30 kcal/kg～35kcal/kg能量;

　　体重过低者每日给予40kcal/kg能量;

　　超重/肥胖者每日给予30kcal/kg能量;

　　在重体力活动水平情况下(如搬运工)：

　　正常体重者每日给予40kcal/kg能量;

　　体重过低者每日给予45 kcal/kg～50kcal/kg能量

　　超重/肥胖者每日给予35kcal/kg能量。

　　备注：采用体质指数(BMI)判定体重状况，其标准为：BMI<18.5kg/m2为体重过低，18.5≤BMI<24.0kg/m2为体重正常，24.0≤BMI<28.0kg/m2为超重，BMI≥28.0kg/m2为肥胖。

　　碳水化合物碳水化合物提供的能量占总能量的50%～60%。应限制添加糖摄入。宜选择低血糖生成指数食物。鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上。全天膳食纤维摄入量达到25g～30g。

　　蛋白质蛋白质的膳食摄入量为1g/kg/d，提供的能量占总能量的10%～20%。食物来源推荐奶制品和蛋类。

　　脂肪脂肪提供的能量占全天总能量的20%～30%。合并肥胖或代谢综合征者应严格限制每日脂肪摄入总量占全天总能量不超过25%，且饱和脂肪酸占全天总能量不超过10%。如合并血浆低密度脂蛋白胆固醇升高(≥2.59mmol/L)者，饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的7%。反式脂肪酸应小于全天总能量的1%。亚油酸与α，亚麻酸的每日摄入量应分别占全天总能量的5%～8%和1%～2%。单不饱和脂肪酸每日摄入量应占总能量的10%～15%。

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