类风湿健康白皮书：发病前两年治疗关键

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　世间有一种病，专门让关节遭到疼痛难忍、肿胀的折磨，让患者身心备受摧残。它就是以类风湿关节炎为代表的风湿免疫性疾病。

　　风湿免疫二科主任张彩忠运用特色的中医微创可视针刀镜、免疫吸附技术，再结合中西医口服用药和中医理疗，多年来为无数患者减缓了痛苦，并且预防了更严重并发症的发生，提高了生存质量。在本届评选中，张彩忠医生获得“风湿免疫科专榜·好医生”荣誉。

　　一个故事： 迟到20多年的安稳觉

　　今年47岁的杨女士，至今生命中几乎一半的时光都是躺在病床上，在无休无止的全身关节疼痛中度过的。她得的是类风湿关节炎，双手十个指节、双脚脚趾的关节全都变形了，“痛起来真的是那种要命的痛，我没法下床，全身都动不了。”

　　杨女士家住甘孜，在生下女儿后不久，她就被突如其来的疾病击倒了。老家人说她得的是风湿，是治不好的，她就没有去正规医院治疗过，只是偶尔吃些止痛药。从患病起，一家人的生活就全落在丈夫身上，年迈的婆婆还要照顾她吃喝拉撒。“我实在没脸当这个儿媳妇，好几次都想到了离婚甚至想到死，”她哭着对主治医生张彩忠说。

　　“她治疗得太晚，这种全身多关节的损毁是不可逆转的，”张彩忠说，类风湿关节炎如果早诊断早接受规范治疗，调节好免疫，是可能恢复的。但即使如此，也有很多方法可以为她减轻疼痛、改善生活质量，并控制病情继续进展，预防心脏、血管、肺和神经系统的严重并发症。

　　张彩忠为杨女士制定了个性化诊疗方案，经过中医微创可视针刀镜、免疫吸附技术治疗后，配合以药物治疗，杨女士的疼痛很快减轻了。“ 这么多年，我第 一次能睡个安稳觉，简直不敢相信！”在家人和医生的支持下，杨女士重新又燃起了生活的希望。

　　一种误区：

　　类风湿治不好

　　为什么类风湿给普通人一个“治不好”的印象？张彩忠介绍，老百姓口中的“风湿”包含广泛，关节、腰、背部位的痛酸麻都归在里面，类风湿关节炎是其中的一种，其中女性患者占76.8%，远高于男性。目前，类风湿关节炎的发病机制尚不明确，这也是它目前难以根 治的原因。根据 临床总结，它是一种自身免疫性疾病，病因有遗传、感染、缺钙、免疫等因素。中医则认为它属于“痹症”的范畴，寒冷、潮湿、疲劳、创伤、妊娠分娩都可能是诱因。

　　类风湿关节炎如果不进行合理规范的治疗，关节病变会逐渐加重，使关节强直和畸形，患者可能丧失关节功能，乃至失去生活不能自理。据统计，未经治疗的类风湿关节炎患者2年致残率为50%，3年致残率高达70%以上，平均寿命也缩短10~15年，还会导致心脏病、肾功能障碍、泌尿系统感染等严重并发症。

　　虽然类风湿关节炎难以根 治，但通过药物、微创手术、理疗和心理干预等一系列规范治疗，可以控制病情，改善关节功能，降低并发症发生机会。张彩忠强调，发病后1~2年就发展为不可逆的骨关节破坏，所以类风湿关节炎一定要早诊断早治疗，患者还要长期配合医生来管理、终身治疗。

　　一种方法：

　　治类风湿有新出路

　　作为专业的风湿免疫性疾病诊疗机构，在治疗类风湿关节炎上有着独特的治疗方案和方法，截至2016年已治疗数万例患者。在张彩忠的力主与促进下，医院引进了中医微创可视针刀镜技术。该技术是在微创和可视条件下，用针刀进入关节内疏通“病灶结点” 对经筋的阻滞，清除关节病灶和炎症因子，进而保护关节、韧带、软骨免受损害。这项治疗适用于大部分顽固的关节、软组织肿痛和风湿免疫性疾病，患者的炎症能在短时间内达到消除。

　　而医院引进的免疫净化技术，则是近年来欧美比较重视的风湿骨病治疗方法。张彩忠介绍，该治疗是将血液通过免疫净化仪，用吸附剂选择性或特异性清除血液中的免疫复合物等致病因子，达到净化免疫系统和治疗疾病的目的。

　　而在药物治疗，类风湿关节炎在初1~2年内进展很快，多数关节及骨破坏在这个阶段发生，故治疗时应采用“倒金字塔模式”，即一开始就用多种药物联合治疗，早期控制病情后逐渐撤药，后以副作用小的药物维持。“我们给病人治疗的目的，首先就是控制病情，改善关节功能和预后，早期治疗、联合治疗和个体差异化治疗是原则。我们不希望病人失去 佳的治疗机会，更不希望他们丧失关节功能。”

　　此外，医院还开展了经筋刀、自体蛋白技术、热凝靶点消融、特色理疗、中医治疗等项目，还可实施滑膜切除术、人工关节置换术等外科手术治疗类风湿关节炎。

　　一本手册：

　　医院自创预防复发的“利器”

　　张彩忠介绍，类风湿关节炎患者必然经历缓解、复发的不断循环，因此即使通过一段时间的治疗疼痛消失，也不代表疾病已治 愈，必须要长期管理、定期复诊。因此，以张彩忠牵头成立了类风湿防治课题组，借鉴国内外专家经验，历时一年编写成独具特色的 ，给就诊患者人手一份。这个仅有口袋大的小册子上，不仅有类风湿科普知识、营养指导，以及患者的每次病程记录、检验结果，还要求患者把日常用药情况和症状变化记录下来。“别小看这个薄薄的册子，作用可大了：患者每天翻一翻，就能学习疾病知识;写一写，就能记录病情变化，还能提醒督促患者坚持吃药。复诊时，只要把这份小册子拿出来，医生对患者的病情变化就能一目了然。”

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】