核心提示:慢性细菌性前列腺炎与急性前列腺炎如出一辙,也是细菌侵犯前列腺引起的,但不同的是细菌入侵后,由于毒力不太凶猛,或者前列腺抵抗力并非一蹶不振,前列腺还能与细菌作一番抗衡,因而起病较慢。另外,如果急性前列腺炎治疗不完整也能转成慢性前列腺炎。
慢性细菌性前列腺炎
病因:主要是经尿道的逆行感染。
临床表现:大多数慢性细菌性前列腺炎的患者主诉很轻,可能仅有排尿刺激征和不同部位的疾病或不适,如尿痛、尿频、尿急、排尿困难、会阴部、腰骶部、阴囊以及阴茎不适和疼痛,重者有腰痛,会阴和睾丸放射痛,尿道口“滴白”,性功能障碍,神经官能症,有时可表现变态反应如虹膜炎、关节炎等。这些症状在非细菌性前列腺炎中也可出现。在前列腺按摩液中可出现白细胞及含脂肪小体的吞噬细胞。
慢性非细菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎。
病因:前列腺液检查正常但有明显盆腔、会阴部痛以及尿道括约肌痉挛症状,称为前列腺痛。慢性非细菌性前列腺炎好发于青壮年性欲旺盛、性冲动频繁时期。因此,夫妇长期分居,过度或频繁的性冲动而又不射精,盆腔充血,性交中断,以及长途骑车和经常长时间坐位工作都为发病因素。慢性非细菌性前列腺炎的前列腺组织也呈现炎症样反应,但又不同于细菌性前列腺炎所引起的大量炎性细胞浸润现象。
临床表现:与细菌性前列腺炎类同。介明显不同的是没有反复的尿路感染发作和常有前列腺液自尿道溢出。在一部分青年和中年男子出现典型的盆腔会阴疼痛(前列腺痛),伴随各种不同的症状和体征,如异常尿流,刺激性排尿障碍,会阴部及腰骶部疼痛等。
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