华尔街金融才子折戟精索静脉曲张 还好他没放弃#北京不孕不育医院#

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　　患者案例

　　姓名：张鸿涛(化名)

　　年龄：29

　　主诊医生：乔博义主任

　　地址：湖南

　　诊断病因：精索静脉曲张

　　华尔街金融才子折戟精索静脉曲张

　　张鸿涛 男29岁，来自湖南某个三线小城，每天西装革履穿梭在美国华尔街，标准的金融才子，青年才俊、风华正茂、前途无限、才华横溢，几乎所有美好的形容词用在他身上都不过分，是八十年代末九十年代初来自底层人民通过自身努力跨越到另一个阶层的典型代表，是一个精英群体浓缩的人生写影。然而，镶着金边、让人艳羡的生活在2017年戛然而止，精索静脉曲张改变了他的生活，结束了他美国华尔街的金融工作，促使他回到了国内老家。

　　偶然间的一 天，他坐在工位上忽然两侧阴囊处感觉到了疼痛，开始几天疼痛能忍受，疼痛性质为灼痛，有时会持续性疼痛。这样的情况断断续续持续了一个月，张鸿涛虽然不确定是什么疾病引起的，但是男人对生殖系统疼痛的敏感让他感觉到可能是哪里出了问题，在美国看病保险以外部分昂贵，并且隐私疾病还是国内更有归属感、安全感，于是他乘坐近的航班飞回了湖南老家。

　　一路辗转的就医经过

　　“男人的问题，当然要找当男科医院，何况这么隐私的疾病身边人知道的越少越好”。抱着这种想法他去了老家三线城市的某男性专科医院，经过各种检查诊断为：前列腺疾病，医生推荐他进行了各种治疗，其中有一项还需要插管治疗(据患者自述为尿道插管)，既疼痛又痛苦，但为了早日治好疾病，他忍受了所有不适，同时还进行了系列治疗，治疗十天左右花费两万余元，未见效果。出于一个高知人群对医疗的认知，他意识到这种治疗可能不太对症，遂放弃继续在该院治疗。

　　疾病需要治疗，生活仍要继续。广州是金融人士佳选择之一，张鸿涛在朋友的推荐下来到了广州，在广州工作有了着落之后自然是疾病的解决，大城市的医疗条件更发达，对疾病的康复更有利。这次他选择了三甲医院，医院经过阴囊彩超检查未发现异常，但仍然给与了中药调理治疗。中药用了一个月之后效果不明显，他放弃了中药调理。

　　北上，疼痛加重坐卧不宁 依靠安眠药入睡

　　广州的工作进展并不顺利，他看中了北京金融街的工作，打算北上，此时时间已经进行到2019年。而他的精索静脉曲张也越来越加重，疼痛也越来越明显，两侧阴囊疼痛像火烧一样的灼痛，持续性的疼痛，很久不能缓解，坐卧不宁，每次坐下七八分钟就要站起来走走，但是走只是自我紧张时想缓解疼痛，实际并没有什么效果，更加需要注意的是此时的疼痛已经开始从阴囊部向上传导，导致头部出现了疼痛。这种尖锐而持续性的疼痛使他难以入睡，每天依靠安眠药入睡，而且每天小便频繁，此时他已经彻 底的不能再工作，于是他请了病假进行在北京的治疗。

　　通过他的描述，北京某医院医生认为他可能患有精索静脉曲张，经过阴囊彩超检查发现一侧精索静脉曲张2.1毫米左右，另外一侧精索静脉未发现异常，患者自述医生并没有通过手诊触摸阴囊进而检查精索静脉曲张的程度。此次就诊明确了他的精索静脉曲张疾病，但是根据彩超检查报告医生认为情况并不严重，给予口服药物处理。

　　精神问卷调查显示：抑郁症倾向

　　2017，2019跨越两年时间，七百多天。

　　美国—湖南—广州—北京 从三线城市到一线城市，从南到北，跨越大半个中国。

　　疼痛不但没有缓解，还越来越严重，同时向头部放射，引起头疼，彻夜难眠，隐私部位的疾病导致他的心理越来越焦虑，而医生一直认为他的检查结果显示临床症状并不明显，但患者主观疼痛非常明显，还给开了缓解疼痛的药物，但药物缓解的只是一时疼痛。在他数次提出疼痛严重之后，医生开始怀疑他精神出了问题，给他做了精神问卷调查，结果显示他患有抑郁症倾向，给予缓解疼痛药物处理及抗抑郁药物处理。

　　北京朝阳门的治疗之始

　　疼痛、抑郁、失眠、性功能下降、不能工作，不管医生再怎么解释个人对疼痛的敏感性不一样，还是心理有抑郁症倾向，此时经过了两年七百多天的折磨，跨越了南北大半个中国的诊疗，以及对未来性功能、生育能力的担忧，都促使张鸿涛更加迫切的需要一家好医院、一位好医生，来治好他身体的疾病以及心理的疾病。

　　在朋友的推荐下，抱着后一线希望，他来到了北京朝阳门医院，乔博义主任是他的首诊医师。乔博义主任从事男性泌尿临床工作数十年，积累了丰富的临床经验。患者自述：乔主任首先通过触诊检查了两侧阴囊部位，初步评估患有精索静脉曲张，同时通过两侧阴囊彩超检查发现一侧精索静脉3.4毫米，一侧精索静脉曲张3.5毫米。阴囊彩超检测时医生特别仔细，三个医生同时观察进行诊断，并且让患者鼓肚子，通过对比进行检测和测量两侧精索静脉曲张的宽度。乔博义主任解释的特别清楚，为了让他看的更明白还手画了一张两侧阴囊及精索静脉的解剖图，这一切都让张鸿涛感觉“这个医院可信，这个医生可靠”

　　回想走过的那么多诊疗之路，张鸿涛不由得感慨，好医院难得，好医生难得。同时他强调“这么重要的部位，这么重要的事情，肯定要交给靠谱的医生来做。”北京朝阳门医院我认为是靠谱的医院，乔博义主任是一位靠谱的专家。我走过这么多弯路，好不容易才遇到了北京朝阳门医院和乔博义主任，我一定要抓住他，让他赶紧给我做手术解决我的大难题。

　　2毫米的显微微创手术 让他走上康复之路

　　经过分析，乔博义主任给患者张鸿涛制定了精索静脉曲张的显微外科手术治疗方案，两侧手术切口只有2毫米，在局麻情况下进行手术，患者清醒，身体的疼痛在睁开眼来的那一刻如获大赦！术后 天就不再疼痛。这么多年的隐患终于解决了。不用拆线，术后48小时即可出院。如今，经过几天休息的他已经如常在北京的金融街从事着他热爱的工作。

　　这么重要的部位，这么重要的事情，肯定要交给靠谱的医生来做！好不容易才遇到了北京朝阳门医院和乔博义主任，我一定要抓住他。张鸿涛如是说

　　精索静脉曲张只有10%的患者会引起疼痛，该患者的病情典型，具有临床指导意义，作为医生，我们应该竭尽全力为患者解除痛苦。乔博义如是说

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