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北京天健医院特聘专家张文彭主任受邀做客山东卫视大医本草堂《肺腑之言话肺积》节目

2019-09-04 09:07:51
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  2019年9月9日9:55,中国中医科学院研究员、北京天健医院特聘专家张文彭主任受邀做客山东卫视大医本草堂《肺腑之言话肺积》节目,讲解药用真菌如何诊疗肺癌、肺结节。张文彭主任多次受邀做客央视四套《中华医药》、北京卫视《养生堂》、湖北卫视《饮食养生汇》、山东卫视《大医本草堂》等养生节目,赢得了观众一致信赖。

以下是张文彭主任在节目中所讲的主要内容:

一、中医所说的“肺积”是指什么?

肺是人体的呼吸器官,位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上。肺在人体的器官当中可以说是非常重要的起到的,主要就是呼吸的作用,因为肺是气体交换的场所,所以通过肺的呼吸作用,才能够不断排出浊气,维持生命的活动。但是肺部经常会出现各种各样的问题,近期随着医疗检测技术手段的提高,同时也由于肺癌的发病率越来越高,在健康查体中许多人都选择了胸部CT片检查。结果有的人检测结果发现个别的人在肺部出现了异常的占位病灶,进一步的检查诊断为肺癌;还有的人在肺部出现了结节。引起了许多人的关注。这种肺部结节和肺部肿瘤,在中医文献里称为“肺积”。

二、肺部结节到底是怎么一回事?

肺部结节如果说我们在几十年前来说的话,好像大家还都不太了解。近期,随着大家在健康体检当中,应用CT拍胸片越来越多,那么越来越多的人开始认识到它了,实际上我们说的这个肺部结节,是影像学上,一个局灶性、类圆形、密度增高的阴影,这个阴影可以是单发的,也可以是多发的,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

对于这样一个阴影,在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候,大家就给它起了一个名叫结节,这个结节有一个界限,一般我们说它的直径小于3公分的我们把它称为结节,如果直径大于3公分的话,那我们就把它称为肿块了,就不叫结节了,现在我们做CT片子检查的时候,大约会有少数的人发现在肺部有一个单发的,或者有多发的结节,那么即使是一个普通的X线的胸片或者胸透,这种肺部结节的检出率,也会是比较高的。

三、哪些人需要格外重视肺部结节的风险呢?

1、吸烟患者——40岁以上,20年吸烟史。

2、长期患有慢性肺部基础疾病。

3、有其他原发癌症。

4、曾经长期在空气污染环境工作、生活过的人。

5、老年人。

四、中医是如何认识肺部结节的?

在中国古代医学文献中,对肺部结节与肺癌这种肺部有形结块类疾病称其为“肺积”。 《难经》称:“肺之积,名日息贲,在右胁下,复大如杯,久不已,令人洒浙寒热,喘咳,发肺壅。”

五、肺部结节是怎样变成肺癌的呢?

任何一种恶性肿瘤,都是从一个细胞恶变开始,细胞出现恶变,它的遗传基因发生改变,我们机体又控制不住它了,那么它一个变两个,两个变四个,越变越大,先形成一个小的一个结节再逐渐变成一个大的肿块儿,所以这种结节有一部分就可能是恶性肿瘤,比如说我们常说的肺癌。

我国肺癌发病率多年持续上升。近30年肺癌发病人数增加了近5倍,每年大约有60万人死于肺癌。肺癌已成为我们面临的社会性问题。还有一部分转移瘤会在肺部出现的早期转移灶也是从结节开始。

六、肺癌的早期症状有哪些?

肺癌的高发人群是年龄在40岁以上,平时抽烟每天达一包以上,烟龄超过20年的人,或者是工作、生活环境有污染的人,尤其是男性。在这部分人群及有原发肿瘤病史人群中如果出现以下情况时,就应高度予以警惕:

1、声音嘶哑。这是肺癌的较为重要的一个早期特征。

2、发热。

3、咳血。三分之一至二分之一的患者有此症状。

4、咳嗽。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同,应引起警惕。。

5、胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛。

6、无症状。约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状,只能依靠定期检查才能及早发现其病变。

在肺癌的患者中有相当一部分早期症状不明显,就是通过查体发现肺部有结节,以后这个结节逐渐增大,被明确诊断为肺癌或肺部转移瘤。

七、中医认为肺结节是如何发展到肺癌的呢?

1、正气不足:先天体弱,或久病伤正,或年老体衰,均可导致机体正气虚损,脏腑阴阳气血失调,抗病能力降低。病邪则乘虚而入,邪毒滞于肺,宣降失司,气机不利,血行受阻,津聚为痰,痰凝血瘀阻络,日久形成肺部积块。

2、外邪内侵:空气污染、烟熏尘呛、寒热病邪等,均可侵肺,邪气久留,肺气失调,邪毒痰瘀结聚形成积块。

3、情志失调:情志所伤、气机不畅,湿聚生痰,血行瘀滞,痰瘀阻肺,结聚成块。

肺部结节和肺癌的发生、发展是一个正虚邪实的过程,正气内虚是其发生发展的内在原因,大多数的外界因素,也多是在人体正虚的情况下侵入机体而发病的。对于肺部结节这种平时症状不明显,往往只有CT片检查才能被发现的肺积,我们可以称其为“隐匿的肺积”。对于肺部肿瘤,我们可以称其为“恶性肺积”。

八、中医方面如何调理肺癌或肺部转移癌?

肺癌及肺部转移瘤属于中医学的“肺积”、“胸痛”等范畴。肺癌的病因为毒邪、痰湿、热毒等外邪,在机体正气虚弱之时侵入肺脏,邪积胸中,结聚成块。

扶正祛邪、标本兼治是诊疗肺癌的基本原则。

1、肺癌早期,邪实为主,治当行气活血、化瘀软坚和清热化痰、利湿解毒;

2、肺癌中期,虚实夹杂,治当益气养阴、清热解毒散结;

3、肺癌晚期,正虚为主,益气健脾养阴补肾为主,佐以解毒化痰祛邪。

九、药用真菌组方有什么功效?

1、马勃,也称为马蹄包、药包子;属于担子菌类马勃科。性味归经:辛,平。归肺经。功效:清热解毒,利咽,止血。

2、树舌又称平盖灵芝,其性平,微苦,具有抗癌、止痛、清热、化积、止血、化痰、消炎解毒等作用。常用于诊疗鼻咽、食管、肺、胃、肝、胰腺等部位的炎症及肿瘤。

3、灵芝:味甘苦、性平,归心、肺、肝、脾经;可养心安神,养肺益气,理气化淤、滋肝健脾。主治虚劳体弱,神疲乏力,心悸失眠,头目昏晕,久咳气喘,食欲不振,反应迟钝,呼吸短促等症。

4、茯苓:俗称云苓、松苓、茯灵,为寄生在松树根上的菌类植物,味甘、淡、性平,入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。现代医学研究表明茯苓能增强机体免疫功能,茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。

如果您想知道具体药用真菌诊疗肺癌、肺结节的相关内容,请锁定9月9日9:55大医本草堂《肺腑之言话肺积》节目!如果您也想向张主任提问,可以关注专家公众号zwp195306,提出您的问题,张主任及其专家团队将会为您一一解答。

  专家介绍——张文彭

  中国中医科学院研究员,医学博士,硕士生导师。师从中国中医科学院中医、中西医结合专家陈可冀院士,于中国中医科学院从事临床医疗、教学、科研等工作30余年。在中药加药用真菌诊疗肿瘤方面积累了丰富的临床经验。

  医学著作:

  自1986至今在中国、香港、日本及俄罗斯的医学杂志发表医学论文多篇,主编《肿瘤病人康复手册》、《糖尿病防治指南》、《溃疡病防治指南》、《高血压病防治指南》等专著均于人民卫生出版社出版,主编《药用真菌治肿瘤》于中国中医药出版社出版。并先后参加《老年医学在中国》、《中西医结合临床手册》。《实用中医保健学》、《中国老年学》、《中医临床大全》等专著的编写。

  诊疗:肺结节、肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、脑肿瘤、淋巴瘤、胰腺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌等各种肿瘤疾病。

  出诊时间:每周一、五、六全天

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