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张笑天-常见的下颌角整形手术方法

2018-03-13
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  下颌角整形术是目前最常见的改脸型手术,正常的下颌角的角度是120°,外观看起来没有棱角,而下颌角肥大包括两方面的情况:一是下颌角的角度过小,呈现“国”字脸。二是下颌骨外翻增厚,使得脸型呈梯形,不符合美学的标准。

  目前,随着手术技术、效果和安全性的提高,不光下颌角明显肥大,呈方型脸,严重影响外观者进行下颌角整形术,更多的下颌角轻微肥大的女性踊跃地接受了整形术,成为小脸美女。

  下颌角整形手术方法主要有口外入路、口内入路和联合入路几种方式。

  1、口外切口:是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。

  优点:手术是在直视下进行,比较安全;不需要复杂的设备、器械,可以同时将咀嚼肌部分切去。

  2、耳后切口:是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。

  优点:切口相对隐蔽,操作相对简单。

  3、口内外联合切口:应用口腔内3厘米~4厘米切口和下颌下两个0.5厘米~0.8厘米大小切口,非常方便地去除肥大的下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,切除部分咬肌。

  优点:手术非常方便,许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复,痕迹将不明显。

  4、下颌下微切口:就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米~0.8厘米微小切口完成所有的手术过程,切口在下颌的下面,3~6个月后该切口将不明显。

  优点:该方法口内没有切口,因此手术创伤小、术后恢复快。

  5、完全口内切口:是目前的手术方法。是应用口腔内3厘米~4厘米切口弧形截除肥大下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,可以切除部分咬肌。

  优点:因为整个手术只有口内切口,体表不会遗留任何手术疤痕,手术创伤相对于口内外联合切口要小的多,恢复也明显加快。

  由于口外入路留下明显的疤痕,目前已被淘汰,现在基本采用完全口内切口进行截骨手术操作。去除下颌角肥大骨骼的方法可分为下颌角长曲线截骨,外板去除和下颌角磨骨术。

  下颌角长曲线截骨重新定位下颌角的位置、大小,下颌缘提升效果较好,如想让瘦脸效果更为明显,配合外板去除,脸的收窄效果显著,截骨后不平滑处进行磨骨,使截骨线光滑流畅。通常手术中是三种方式结合使用,这也是目前下颌角截骨改脸型的主流手术方式。

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