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问医生

缺乏维生素D易患小儿佝偻病

2017-02-21 09:07:52
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  很多宝妈们都担心宝宝缺钙,其实根源是在于缺乏维生素D,那维生素D有什么作用呢?补充维生素D的途径有哪些?

  维生素D类其实是类固醇激素类物质,又称抗佝偻病维生素。在阳光照射下,维生素D可以在体内由胆固醇转化合成,所以有着“阳光维生素”的美誉。

  正常的孩子是否需要补充维生素D?

  维生素D对于孩子的生长发育非常重要。它与甲状旁腺共同维持小儿血钙的水平稳定,维持血液钙和磷的正常水平,对正常骨骼的钙化,肌肉收缩,神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的,同时维生素D还具有免疫调节功能,对婴幼儿这个特殊的群体来说,是非常需要维生素D的。

  婴儿因处于快速生长发育期,对维生素D的需求量相对较大,母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给,又可经阳光照射皮肤合成,但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,以及早产儿、双胞胎以及人工喂养的婴儿,应及时补充维生素D。

  母乳中维生素D的含量很低,初乳每升的维生素D含量约为16.9国际单位,成熟乳中每升母乳含维生素D平均26国际单位。尤其在北方寒冷的季节和南方的梅雨季节,因为孩子户外活动少,不能进行日光浴,它又不能通过妈妈大量口服维生素D来达到宝宝对维生素D的需求,所有单纯依靠母乳喂养不能满足孩子发育所需要的维生素D,容易发生维生素D缺乏佝偻病。

  纯母乳喂养的婴儿可于出生后1~2周开始每天需要补充维生素D400~800国际单位。南方的婴儿如果梅雨季节,北方婴儿在寒冬季节每天均需要补充400~600国际单位。早产儿也要加至每天600~800国际单位。

  7~12个月母乳喂养儿:每天需要维生素D400国际单位。但是因为这个阶段孩子已经添加辅食,一般婴儿食品厂生产的食品都强化了维生素D等一系列的营养素,因此也要计算上所吃辅食中维生素D的含量,不足的部分才是需要补充的。

  人工喂养儿,所用的配方奶粉中都含有维生素D,孩子从配方奶中获得的维生素约基本可以满足每天的生理需要量,如果孩子的饮食不合理或者光照的时间不够,就需要额外补充维生素D不足的部分。

  宝宝如果摄入维生素D不足会有何危害?

  如果宝宝维生素D摄入不足会导致“佝偻病”,佝偻病会引起骨骼的改变,如方颅,鸡胸,膝外翻(X型腿),膝内翻(O型腿)。

  说到小儿佝偻病,父母们可能会以为这是严重营养不良、严重缺钙导致的病症,并觉得自家宝宝吃得好、喝得好,肯定不会受到佝偻病的威胁。其实,调查数据显示,我国3岁以下婴幼儿的小儿佝偻病发病率达到20%~30%,且北方城市的发病率更高。宝宝患佝偻病后,生长发育将受到严重影响,甚至会波及到成年后的健康。

  佝偻病,又称维生素D缺乏性佝偻病,是婴儿时期常见的一种全身性疾病。主要是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是轻、中度佝偻病发病率仍较高。初期表现以神经症状为主,临床常见睡眠不安、精神萎靡、易激惹,很多宝宝还会伴随生长迟缓、易发呼吸道感染等问题,病情严重者可引起骨骼畸形,而且这种畸形是不可逆的。

  什么原因导致佝偻病?

  由于婴幼儿时期生长发育迅速,骨骼的生长速度与钙、磷的需求量成正比,而且孕期后三个月和新生儿的生长速度超过任何一个年龄段。维生素D补充如果不够及时,则极易缺乏,从而导致体内钙、磷储备不足而罹患佝偻病。

  哪些宝宝容易缺乏维生素D?

  如果是母乳喂养的宝宝,或母乳喂养与配方奶混合喂养的宝宝,尽管母乳中其它营养成分很充足,但维生素D的含量是比较低的。有下列情况的宝宝更容易出现维生素D缺乏:

  ●早产的宝宝

  ●很少外出,接触阳光少的宝宝

  ●深色皮肤的宝宝

  ●喝奶少的宝宝

  ●有一些特殊疾病的宝宝,如囊性纤维化或乳糜泻的宝宝

  如何获得足够的维生素D?

  维生素D既可以从膳食中来,也可以通过皮肤的合成。对于成年人来说,只要经常晒太阳,就能获得非常廉价的维生素D,对于正在发育的婴幼儿来说,很难保证通过晒太阳获得足够维生素D。这就导致,婴幼儿佝偻病的发病率仍然不低,值得警惕。孕妇在孕期缺乏维生素D也可能会影响到宝宝,造成宝宝出生就已经患上了佝偻病。

  含维生素D的食物主要有海水鱼(沙丁鱼)、肝、蛋黄、其他植物性食物,但其含量都是极少或很有限。如果想获得丰富的维生素D就只有海鱼肝脏中提取的鱼肝油了。为了预防婴幼儿缺少维生素D,专家建议婴儿应从出生2周左右开始,摄入预防剂量的维生素D,或通过人工奶及晒太阳获得足够的维生素D。维生素D对宝宝的影响,一目也然了,经常带宝宝晒晒太阳,补充维生素D,促进钙的吸收。

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