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什么情况下做输卵管造影

2018-02-14
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核心提示:  北京和美妇儿医院引进的数字X光机能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率约98% ,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的常用的检查方法。

  大多数女性不孕都是由于输卵管堵塞造成的。因此输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,它具有运送精子、摄取卵子以及把受精卵运送到子宫腔的作用。输卵管造影术是目前用来检查女性输卵管堵塞与否的一种常见的检测方法。

  什么是输卵管造影

  输卵管造影:经X线的子宫输卵管造影,是通过导管,向宫腔、及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管、及盆腔内的显影情况,来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

  输卵管造影适应症

  1、不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

  2、子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

  3、输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。

  4、肿瘤 观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

  5、畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

  6、异物诊断 金属宫内节育器异位。

  7、粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

  输卵管造影的过程

  输卵管造影过程弟一步、扩张阴道,浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。

  第二步、在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。

  第三步、在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量一次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5—10分钟后继续拍片。

  第四步、一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。

  北京和美妇儿医院引进的数字X光机能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率约98% ,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。输卵管造影是通过输卵管及盆腔内的摄片显影,能直观的了解输卵管是否阻塞、阻塞位置及宫腔形态,为医生的诊断及治疗提供了可靠依据。而且图像清晰可永远保存,便于治疗前后的对照,从而为医生明确下一步的治疗也提供了依据。

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