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北京看强直性脊椎炎哪家医院好

2017-12-12
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核心提示:【北京国康医院风湿科网上免费预约】强直性脊柱炎的高发年龄段为18-30岁的年轻朋友,刚好处于育龄期,因而生育问题受到很大关注...

  强直性脊柱炎的高发年龄段为18-30岁的年轻朋友,刚好处于育龄期,因而生育问题受到很大关注。下面是病友们比较关心的问题:

  患强直性脊柱炎是否影响生育?

  由于强直性脊柱炎似乎就诊的男性多一些,但是本病并不是男性的专利,女性也会患病。男性多关注是不是影响自身生育功能,有的女性则担心会不会因为骨盆的病变而发生分娩困难。

  男性:一般来说,疾病活动期强直性脊柱炎患者精子质量与健康人无明显差别;

  女性:早在1948年Ann rheum Dis和1988年Clin Exp Rheumatol都有研究提到尽管强直性脊柱炎影响骨骼结构,但是并不影响妊娠,同时绝大多数强直性脊柱炎患者生育率、怀孕和生产过程与普通人群相同。

  强直性脊柱炎患者妊娠期服用消炎镇痛药会不会有不良后果?

  曾有研究探讨妊娠期和哺乳期炎症性关节炎疼痛治疗的安全性,其中共有204例畸形儿确认妊娠期母亲曾服用消炎镇痛药,心脏畸形发生率高于预期。造成畸形的消炎镇痛药并非是某种药物可能致畸,而某些不会致畸,而是非特异性地,6例唇腭裂中,有5例用了萘普生,1例用了布洛芬。

  口服药物治疗强直性脊柱炎会不会影响生育?

  强直性脊柱炎口服药物治疗的种类大约有消炎镇痛药,糖皮质激素,柳氮磺胺吡啶,也有的用来氟米特,沙立度胺,甲氨喋呤等。这些药物如果要准备生小孩,是要十分小心处理了。消炎镇痛药一般停2-3个月就可以了。糖皮质激素一般很少使用,但是一旦使用在孕妇上,强的松小剂量则可以是安全的。柳氮磺胺吡啶会影响精子活力,停用后可以逐渐恢复。甲氨喋呤停半年左右后才可准备怀孕。沙利度胺则至少要停半年才可怀孕,此药可能致畸。来氟米特清除很慢,至少要停药1年以上才可怀孕。

  生物制剂治疗会不会影响男性精子质量?

  治疗强直性脊柱炎的生物制剂目前国内上市的主要是肿瘤坏死因子α抑制剂,通常有阿达木单抗(修美乐),英夫利昔单抗(类克),依那西普(恩利),国产的益赛普等。Joint Bone Spine杂志和Rheumatology (Oxford)杂志近两年都有报道生物制剂治疗强直性脊柱炎对男性生育能力的影响的研究,结果是强直性脊柱炎患者,短期和长期肿瘤坏死因子α抑制剂治疗都对精子质量没有负面影响。

  女性患者妊娠期发病,使用生物制剂是否安全?

  几乎所有的说明书上都是说在动物实验中未发现生殖毒性和致畸,但是尚未建立妊娠妇女使用的安全性。不推荐妊娠妇女使用,建议育龄妇女在治疗期间不要怀孕,仅在当明确需要时,妊娠妇女才可使用。

  以上就是对于强直性脊柱炎妊娠用药的介绍,如果您有任何疑问,欢迎点击文章上方的【在线咨询】向我们咨询,您也可以点击文章上方的【马上预约】预约来诊,祝您健康!

  医院地址:北京市丰台区靛厂村甲410号

  门诊时间:早8:00-晚17:00(节假日无休)

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