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骨科专家提醒:并非有腰痛就是腰椎间盘突出

2018-06-05
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核心提示:临床有不少人有这样的想法:只要出现腰痛就以为自己是腰椎间盘突出。其实并非有腰痛就是腰椎间盘突出,很多时候的腰痛,往往是其他问题所引起的。锻炼过度、腰肌劳损、肾病等都可能出现腰痛的症状。

  临床有不少人有这样的想法:只要出现腰痛就以为自己是腰椎间盘突出。其实并非有腰痛就是腰椎间盘突出,很多时候的腰痛,往往是其他问题所引起的。锻炼过度、腰肌劳损、肾病等都可能出现腰痛的症状。

  从骨科的角度来说,引起腰痛的来源大致可分为三种:肌肉、骨头或神经引起的腰痛。

  要判断是不是腰椎间盘突出引起的腰痛,先要先排除是否肌肉和骨头引起的腰痛。

  肌肉引起的腰痛,大多是因为肌肉劳损过度,特别是经常久坐的人,或者是锻炼方法不对,都很容易引起腰部肌肉劳损,导致出现腰痛的症状。而由于骨头原因引起的腰痛也有不少,例如骨突磨损发炎、强直性脊柱炎和骨质疏松等。然而,临床上往往很多人就以为自己是腰椎间盘突出,不作进一步的筛查。

  提醒:腰椎间盘突出是常见病,是由于突出的椎间盘组织长期压迫神经,才会造成下肢疼痛、麻木、酸困、发凉、无力和大小便异常,严重者甚至导致下肢瘫痪。所以,有“腰突”的人,即使是轻微症状,腰痛时往往会由于神经压迫影响到四肢,下肢有明显的放射痛、手脚麻或者无力,可到正规医院做腰部CT、MRI检查,以尽早确诊是否患了腰椎间盘突出症。

  腰椎间盘突出症怎么办?如何治疗好?

  中医一般认为腰椎间盘突出多因风、寒、湿外邪或外伤所致。《黄帝内经·痹论篇》言“风寒湿三气杂至, 合而为痹也……”,“痹者,闭也,就是闭阻不通之意”。《诸病源候论·腰脚疼痛候》说:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。”因此中医药治疗本病,多从风、寒、湿、瘀、虚论治。

  对于腰椎间盘突出症的治疗,拨针彰显出显著优势,治疗的近、远期疗效理想,治疗过程比其他有刃针具更加安全。

  北京德胜门中医院骨科,中医拨针辨证施治:拨针八法“提、扫、摇、挑、撬、压、磨、拨”,具有疏通气血、活血化淤、改善微循环、消除无菌性炎症、恢复生物动力学的动态平衡、以"松至通,通则不痛"的作用。加之中医方药辨证论治,固后维稳,补肝肾、壮筋骨、通经络、提高免疫、减少复发。

  经过系统的保守治疗,大多数腰椎间盘突出症患者受压神经根的无菌性炎症消退、粘连松解、压迫部分或全部解除,从而使症状缓解或完全消失。然而仍有一部分病友症状持续或加重,这类患者往往病程迁延,突出的髓核很大(甚至钙化),神经压迫严重。对于这类患者往往需早期手术解除神经的压迫,否则神经将出现不可恢复性损害。

  是否要手术治疗,看看是否符合这三个指征:

  1、如果在非手术治疗后3个月内,腰痛的情况还是不能缓解或者腰痛复发频繁,或者腰痛的症状较重已影响工作和生活的,就要考虑接受手术治疗;

  2、肢体影响明显,发生肌无力的情况,下肢发生萎缩,腰痛并且腿脚无力的,则说明不可逆的神经损伤正在发生,必须越早手术越好;

  3、腰痛并有出现大小便失禁的,则是明显的腰椎神经已发生损伤的症状,这时必须进行抢救性的手术治疗。

  【名老中医指导】孙林,副主任医师,毕业于黑龙江中医药大学骨伤系,从事骨病临床工作四十余年,曾多次在黑龙江中医大学附属医院进修深造,深得著名骨伤专家樊春洲及其他名师亲传指导,有较强的理论和扎实实践能力,并在多年临床总结出来的经方、验方的基础上,可根据患者的个人体质,进行辩证分型,思路独特,自成一格,深受患者的青睐和业内专家推崇。

  了解更多骨病资讯,点击微信公众号搜索“北京德胜门中医院骨科”,即可关注哦!

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