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北京北城中医医院狄福金讲解:“人迎寸口脉”

2019-09-17 15:10:08
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  北京北城中医医院狄福金讲解:“人迎寸口脉”脉诊一直被很多人视为中医里面难掌握的部分,若是拿捏不准,指下难明,临证势必有尴尬。但中医脉学就是神秘又富有玄机,三指下的微妙,几人能言明?秘而不宣的“人迎寸口脉法”,也是个性鲜明的脉法之一,狄福金主任带大家来认识“人迎寸口脉法”,揭开它神秘的面纱。狄福金主任表示:“气口者,手太阴经之动脉,在鱼际之下。

  人迎者,足阳明经之动脉,在结喉之旁。太阴行气于三阴,故寸口可以候五藏;阳明行气于三阳,故人迎可以候六府。以太阴为五藏之首,阳明为六府之长也。藏阴盛则人迎小而寸口大,虚则人迎大而寸口小;府阳衰则寸口大而人迎小,旺则寸口小而人迎大。寸口主要反映内脏的情况,人迎(颈总动脉)主要反映体表情况,这二处脉象是相应的,来去大小亦相一致。按照《内经》的认识,在正常情况下,春季人迎脉稍大于寸口脉;秋冬季寸口脉稍大于人迎脉。

  如果人迎脉大于寸口脉一倍、二倍、三倍时,疾病由表入里,并说明表邪盛为主,如人迎脉大于寸口脉四倍者名为‘外格’,大而数者是危重的证候。反之,寸口脉大于人迎脉一倍、二倍、三倍时,为寒邪在里,或内脏阳虚,寸口脉四倍于人迎脉者名为‘内关’,大而数者亦为危重征象。人迎寸口诊法是用二部相互参照来进行诊断,其实就是阴阳对比,体现了中医阴阳平衡的理念。狄福金主任世代对研究应用人迎寸口脉法,对这一古该脉法颇有研究,人迎脉(喉结外侧颈动脉搏动处)和寸口脉(手寸关尺三部脉中,取其大者)的大小对比来指导临床,人迎和寸口脉大小相一致的,说明阴阳平调。

  人迎达于寸口一倍的,说明少阳之气太过,从少阳论治。人迎大于寸口两倍的,说明太阳之气太过,从太阳论治。人迎大于寸口三倍的,说明阳明之气太过,从阳明论治。

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