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尿道狭窄的病因和分类:

2016-07-30 09:21:56
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  尿道狭窄的病因和分类:

  尿道狭窄的病因:

  尿道外创伤及尿道内的损伤性操作为常见病因,其中尿道外创伤包括骨盆骨折致后尿道断裂和分离,会阴部骑跨伤致球部尿道损伤,及其他少见的尿道部位损伤。医源性尿道狭窄包括长期留置尿管、经尿道的检查及手术操作引起尿路损伤致尿道狭窄。

  还有以闭塞性干燥性龟头炎为代表的硬化性苔藓,严重者累计尿道可引起长段尿道狭窄。

  此外还有先天性畸形导致的“特发性尿道狭窄”,如尿道下裂术后引起,尿道外口狭窄及尿道管腔先天性缩窄,包茎等。

  尿道狭窄的分类:

  分为痉挛性狭窄及器质狭窄性两大类:

  痉挛性为尿道外括约肌强烈收缩所引起的暂时性排尿困难现象,常由尿道炎、尿道结石、尿道内器械的应用所诱发。

  器质性包括先天性狭窄及后天性狭窄,先天性狭窄如尿道下裂术后引起,尿道外口狭窄及尿道管腔先天性缩窄,包茎等。

  后天性狭窄包括如下四种:

  1 外伤性尿道狭窄:包括穿透伤(枪刺伤),钝性伤(骑跨伤,阴茎挫伤)及挤压伤(骨盆骨折)。

  2 医源性尿道狭窄:常见于尿道内器械操作或尿道压迫坏死或长期留置尿管导致。

  3 炎症性尿道狭窄:包括慢性淋病性尿道炎,结核感染及反复包皮龟头炎所致的尿道狭窄。

  4 硬化性苔藓性尿道狭窄。为硬化性苔藓样变性累及尿道导致的尿道狭窄,表现为龟头变白、发硬,尿道口狭窄,尿道狭窄逐渐向近端尿道发展。

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