腹膜透析怎么操作？来看看腹膜透析患者的一天

在上个世纪90年代，由百特引进中国的腹膜透析疗法受到了众多临床大夫的一致认可，因为腹膜透析疗法和传统的血液透析疗法相比有着不同的优势。直接的就是操作方面的优势，那具体来说到底腹膜透析怎么操作？不妨来看看腹膜透析患者的一天是如何度过的。

一般来说慢性肾病患者居家进行腹膜透析的日常治疗中，主要有两种治疗模式，一种为

自动腹膜透析(APD)，另一种则为持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。CAPD和APD两种腹膜透析方式在生活质量方面没有显著性差异。

腹膜透析怎么操作？时间上的安排（CAPD连续性不卧床腹膜透析）

一般来说CAPD连续性不卧床腹膜透析的患者每天要进行3至4次的透析液交换，每次透析交换大概需要30分钟，他们每一次的交换过程都包含了以下的三个步骤：

引流：先把在腹腔里存留4至6小时溶解大量毒素和多余水份的透析液通过透析管引流出腹腔（10-20分钟）；

灌液：把新鲜的透析液灌入腹腔（10分钟）；

存留：新的透析液存留腹腔4至6小时持续净化血液，直至下次透析交换前。

这三个操作步骤看起来不难，操作起来也不难，患者需要根据正规的培训来学习该如何操作，并细致地去学习操作的手法，精细掌握透析的时间，严格按照医生的医嘱来进行居家自主透析治疗。

李大爷是一位已经退休了的老领导，他是一位身患尿毒症多年的腹透患者，退休了的他在每天的透析治疗时间管理方面十分严格，并且严格按照医生的培训和医嘱来给自己进行透析，他的一天是这么安排的：

6：00起床洗漱

6：30第1次换液

7：00-11：00吃早饭，出门去公园和朋友下棋

11：15-12：00准备午餐，吃午餐

12：30 第二次换液

13：30-15：30 在家读书看报，写书法

15：30出门接孙女放学

16：30第三次换液

17：30全家人一起吃晚餐

18：30-21：30和老伴看电视剧

22：00第四次换液

22：30洗漱睡觉

不难发现，李大爷这一天当中的腹膜透析时间分别为“6—4—6”，这是中间相隔的时间点，且劳逸结合，用餐时间准时，晚上睡觉的时间也正合适，可以说已经是非常规律的一天了。

腹膜透析怎么操作？时间上的安排（APD自动化腹膜透析）

如果选择APD自动化腹膜透析，需要利用病人整晚的休息时间自动进行腹膜透析，夜间休息或临睡前，将腹膜管与机器相连，设定好程序，机器将在病人睡觉时自动进行液体的灌入与引流;早晨治疗完毕将管路与机器分离，病人就可以进行正常的生活和工作了。

尿毒症患者李姐用APD的一天是这么安排的：

6：00起床，治疗结束将管路与机器分离

6：15洗漱，吃早餐

7：00-18：00出门上班

18：30吃晩餐

19：30-21：00打扫卫生，追剧，洗漱

21：00-21：30洗漱，上床准备透析

21：30设定好程序，就寝并开始治疗

由此可见这种APD自动化腹膜透析并不影响李姐一整天的上班、出门、工作、娱乐、就餐等，只是到了晚上就寝前再进行透析，丝毫不影响李姐的日常生活和工作。

所以要问：“腹膜透析怎么操作？”针对以上的两种腹膜透析的疗法，尿毒症患者可以通过自身的实际情况去进行选择。选择一种自己能够接受的疗法，同时还不影响日常的工作、学习、娱乐等。百特希望所有的肾脏病患者朋友们都能够找到属于自己的透析疗法，也找到一种全新的生活方式。

参考文献：

Bieber SD， et al. Am J Kidney Dis. 2014 Jun; 63(6)：1027-1037.

2.陈香美，腹膜透析标准操作规程[M].上海人民军医出版社.2010：138.

3. Ahlmen， J.， Carlsson， L.， Schonborg， C.， Well-informed patients with end-stage renal disease prefer peritoneal dialysis to hemodialysis. Perit Dial Int. 1993; 13： S196-5198.

4. Prichard Set al. Treatment modality selection in 150 consecutive patients starting ESRD therapy. Perit Dial Int. 1996; 16：69-72.

以上内容仅供参考，并不构成保健、诊断或医疗建议，如果您有任何不适或疾病，请咨询有关医生。

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