GUT：急性胰腺炎患者如果感染COVID-19病毒会大大增加死亡率

SARS-CoV-2病毒感染引起COVID-19疾病（俗称：新冠）会出现明显呼吸道并发症，而且是发病率和死亡率的主要原因。然而，胃肠道也是病毒的靶器官之一，经常作为肺外并发症出现。最新的数据表明，胰腺也是SARS-CoV-2病毒的靶器官，因为ACE2受体在胃肠道中表达，包括在胰腺腺泡和胰岛细胞中。但是，SARS-CoV-2感染是否会引起胰腺损伤和急性胰腺炎，或引起炎症反应加重，器官衰竭和胰腺并发症的风险增加，从而导致患者发病率和死亡率增加，目前尚不清楚。因此，本项研究旨在探究急性胰腺炎（AP）并存SARS-CoV-2感染患者的结局。

研究人员设计了一项前瞻性国际多中心队列研究，纳入了患有AP而进行治疗的连续患者。主要观察结果指标是AP的严重程度。次要结局指标为AP的病因，重症监护病房（ICU）的入住情况，住院时间，局部并发症，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），持续性器官衰竭和30天死亡率。

结果显示在2020年3月1日至2020年7月23日期间，共纳入了1777例AP患者。149例（8.3％）患者伴有SARS-CoV-2感染。总体而言，SARS-CoV-2阳性患者为老年男性患者，更有可能发展为严重的AP和ARDS（p <0.001）。SARS-CoV-2阳性的AP患者更有可能需要ICU入院的几率（OR 5.21，p <0.001），以及更高风险的局部并发症的发生（OR 2.91，p <0.001），持续性器官衰竭（OR 7.32，p < 0.001），延长住院时间（OR 1.89，p <0.001）和更高的30天死亡率（OR 6.56，p <0.001）。调整后的分析显示，SARS-CoV-2感染的AP患者治疗的住院时间（OR 1.32，p <0.001），持续性器官衰竭（OR 2.77，p <0.003）和30天死亡率（OR 2.41，p <0.04）显着更高。

因此，本项研究最后说道患有AP合并SARS-CoV-2感染的患者罹患严重AP的风险明显增加，临床结局更差，住院时间延长和30天死亡率较高。

原始出处：

Sanjay Pandanaboyana.et al.SARS-CoV-2 infection in acute pancreatitis increases disease severity and 30-day mortality： COVID PAN collaborative study.GUT.2021.

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